少数非感染性病症可有 肺炎 类似表现，如 急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）、 充血性心力衰竭 、 肺栓塞 、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、 放射性肺炎 、结缔组织疾病累及肺部、 肺结核 、 白血病 或其他恶性肿瘤肺内浸润或转移等，应注意鉴别，必要时可采用诊断性治疗方法以明确诊断。
65岁以上的老年人，尤其是患有慢性心肺疾病、 肝硬化 、肾功能不全、脾缺失等病的 肺炎 链球菌易感高危人群，主张应用肺炎链球菌疫苗(含17或23个血清型)注射，有效保护率60%～80%，但每位老年人一生只注射一次。预测到流感流行年时，推荐在流行前应用与即将流行的流感病毒抗原结构接近的流感疫苗行预防接种。流行季节前口服必思添可提高反复呼吸道感染病人的抗病能力。
1、革兰阴性杆菌多见 在20世纪50年代， 肺炎 双球菌是肺炎的主要致病菌(90%)。但随着青霉素及部分合成青霉素的问世，减少了该菌种肺炎的患病率和危害性。近十多年来， 革兰阴性杆菌感染 明显增多(82%)多为大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。尽管新型抗生素不断问世，但目前仍没有改变这种趋势。 2、 呼吸道条件致病菌感染逐渐增多 老年人由于机体抵抗...
肺炎 是老年人的常见病，在老年人直接死亡原因中占重要地位，为青年肺炎的10-20倍，且生前“漏诊率”可达34%。因此，如何做到早期诊断，及时治疗，减少死亡率，是一重要课题。 一、 老年肺炎 的临床特点及类型 1．老年肺炎的特点 老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病性进展快，易发生漏诊、错诊。据文献报道，病理证实为肺炎但临床未能诊断的“漏诊率”为3....
诊断 老年肺炎 时，还需与可发生肺部阴影的其他疾病，如 肺栓塞 、肺肿瘤、 肺结核 和 肺不张 等相鉴别。
肺炎是老年人最常见的疾病之一，一年四季均可发病，以冬春季发病率最高，发热曾是老年人肺炎的主要症状。但最近20年，老年人无热肺炎的发病率逐年上升。专家分析认为，老年人机体免疫系统功能随着年龄老化而逐渐减退，抵抗细菌和病毒能力减弱，又常伴有各种慢性疾患，如心肺疾病、脑血管疾病、糖尿病等。此外，各种病因引起的食管功能障碍、置鼻饲管、气管切开等，削弱了呼吸道的防御功...
临床表现不典型，如起病隐匿，常无 咳嗽 、 咳痰 、 发热 、 胸痛 等症状。老年人基础体温较低，对感染的发热反应能力较差。即使是 肺炎 链球菌肺炎也很少有典型的 寒战 、 高热 、 铁锈色痰 和大片 肺实变 体征。有文献报道 老年肺炎 ，存活者只有28%，非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽 无力 ，痰多为白色或黄色脓性，易与 慢性支气管炎 和上呼吸道...
肺炎为老年人常见的疾病之一，肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。所以，又常被称为终末肺炎。在最常见死亡原因中占第6位。肺炎是肺泡及其周围组织的感染。老年人肺炎多为支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，多继发于以下原发疾病，其中最常见的是急性脑血管疾病，其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病，病原体主要是细菌，除肺炎双球菌外，更多见的是革兰氏阴性。如...
预防老年性肺炎很关键。洪昭光教授特别提醒，冬季是老年性肺炎发病率最高的季节，所以老年人要注意防寒保暖，预防受凉感冒。如患了上呼吸道感染，要及时彻底地进行抗感染治疗，以防发展成肺炎。患慢性病，尤其是合并呼吸道疾病的老人，要积极治疗，还可以定期注射肺炎疫苗。另外，老年人应适量、合理地锻炼身体，使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气，保持空气清新。还要养成...
与年轻人比较， 老年肺炎 的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、 营养不良 等;主观原因则是医生或患者自己对老年 肺炎 的不典型临床表现认识不足，诊断延误和治疗措施不当。
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