甲状腺机能亢进 症简称 甲亢 ，是一种自身免疫性疾病，典型的临床表现可有：高代谢症群（包括怕热、多汗、 心动过速 、 心悸 、纳亢、体重下降和 疲乏 无力 等）、 甲状腺肿 和突眼。 表现典型者诊断不难，对早期、不典型表现需提高警惕。凡不明原因的 消瘦 、无力和心动过速等都应想到有甲亢可能。血清甲状脉激素浓度测定常有助于疾病的早期诊断。甲亢的治疗颇有讲究，一...
甲亢 临床表现主要包括T3、T4分泌过多症群、 甲状腺肿大 和眼征等3方面，但在老年人中，甲亢的临床表现并不典型，常以某一特殊表现而就诊，易被误诊。 1.T3、T4分泌过多症群 (1)高代谢症群：由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢亢进，氧化加速，产热和 散热 均明显增多，以致病人常诉怕热多汗，皮肤湿润，以手足掌、背部、颈部、胸前及腋下...
1. Graves病 甲亢 本病是最常见的甲亢类型。甲状腺呈弥漫肿大，质地均匀一致，软或中等，若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼，尤其浸润性突眼，或胫前 黏液性水肿 ，是Graves病的特征性证据。老年人中 结节性甲状腺肿 大较多见，伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别，通过检测自身免疫抗体，证明有TRAb等抗体存在，有利于Gr...
(一)治疗 甲亢 治疗目前主要有3种方法：内科药物治疗、131I放射治疗及外科手术治疗。在老年人中内科药物治疗是最基本方法，131I放射治疗也是比较常用，由于身体条件限制，手术在老年人中相对较少用。 1.内科药物治疗 治疗甲亢的药物主要还是硫脲类药物，包括硫氧嘧啶类和咪唑类。国内常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起...
甲状腺机能亢进 症简称 甲亢 ，是一种自身免疫性疾病，典型的临床表现可有：高代谢症群（包括怕热、多汗、 心动过速 、 心悸 、纳亢、体重下降和 疲乏 无力 等）、 甲状腺肿 和突眼。 表现典型者诊断不难，对早期、不典型表现需提高警惕。凡不明原因的 消瘦 、无力和心动过速等都应想到有甲亢可能。血清甲状脉激素浓度测定常有助于疾病的早期诊断。甲亢的治疗颇有讲究，一...
(一)发病原因 1.病因 (1)甲状腺性：包括 毒性弥漫性甲状腺肿 ( Graves病 )、 毒性结节性甲状腺肿 、毒性 甲状腺腺瘤 、 碘甲亢 、亚急性及慢性淋巴性甲状腺炎引起的 甲亢 等。 (2)垂体性(少见)。 (3)医源性：因摄入过多甲状腺激素而引起的甲亢。 老年人中常见的甲亢是毒性弥漫性和毒性 结节性甲状腺肿 ，以及慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲亢。 ...
...力衰竭 ， 肺水肿 。 3. 烦躁不安 、 谵妄 、 嗜睡 、 昏迷 。 4. 恶心 、 呕吐 、 腹泻 ，甚至 黄疸 。 少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现，表现为低热、淡漠、嗜睡、 全身衰竭 、 休克 、昏迷死亡。 诊断依据 1.有甲亢史以及有严重 感染 ，精神刺激、妊娠、手术、 放射性碘 治疗等诱因。 2.下列临床表现三项以上者：(1) 发热...
老年人由于甲状腺激素分泌过盛引起的一种疾病，为老年 甲状腺机能亢进 。病因与精神刺激、遗传及免疫功能紊乱有关。本病在中医学上称“瘿病”，认为久居山地，饮用沙水，沙随气入于脉，搏结于颈下；或忧思恼怒， 肝气郁结 ，使气滞、痰凝、血凝、壅结于颈前，发为瘿病。分为气郁、痰结、 肝火 几型。临床上典型的表现为： 低热 、多汗、 易激动 、易生气、多食、 消瘦 、 疲...
1. 甲亢性心脏病 (甲心病) 是 甲亢 的常见合并症，国内报告约占住院甲亢病人的8.6%～17.5%不等。老年人甲亢合并甲心病的比率更高。 (1)引起甲心病的主要机制：①由于甲状腺激素增高，全身代谢亢进，组织氧耗量增加，促进 心动过速 ，心肌负荷增加， 心肌缺氧 ，导致 心绞痛 、 心肌梗死 ;②高甲状腺激素血症激活心肌细胞膜的ATP酶，使心肌β-肾上腺素...
（一）外科治疗的地位： 甲状腺大部切除术仍然是目前治疗 甲亢 的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢，也不能代替手术。根据统计，单纯以抗甲状腺药物治疗的病例，约有50％不能恢复工作，而经手术治疗的病例，只有5％。因此，如果应用抗甲状腺药物治疗4～5个月后疗效不能巩固者，应考虑手术治疗。 对于手术治疗，除了青少年患者，病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜...
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