动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
肾动脉栓塞 包括 肾动脉 栓子 和 肾动脉血栓形成 。由于其相当罕见, 症状 无特异性,故容易误诊或延误诊断。肾动脉栓塞可引起 高血压 及 急性肾功能衰竭 。 肾动脉栓塞的病因 (一)发病原因 肾动脉栓塞 的发生原因往往是 栓子 来自 心脏 或 主动脉 如 风湿病 赘生物 脱落或手术后 血块 栓塞 。半数以上患者同时伴有其他脏器 动脉 的栓塞。导致 肾动脉 ...
周围动脉栓塞 (peripheral arterial embolism), 栓子 随血流嵌塞在周围动脉或 内脏 动脉,造成肢体或内脏 缺血 ,甚至 坏死 的病变过程。栓子可以是 血凝 块( 血栓 )、气泡(空气栓子)、 肿瘤细胞 团(瘤栓)、 脂肪组织 块( 脂肪 栓)或异物(裂断的 导管 、子弹)等,其中心原性血栓占 动脉栓塞 发病总数的80%以上。随着...
肠系膜上动脉栓塞 或 血栓形成 都造成缺血,故两者的大多数临床表现相同。病人以往有 冠心病 史或有心房纤颤,多数有 动脉硬化 表现。在栓塞病人有1/3曾有肢体或 脑栓塞 史,由于血栓形成的症状不似栓塞急骤,仅少数病人在发病后24h内入院,而栓塞病人90%在1天以内就医。 剧烈的腹部绞痛是最开始的症状,难以用一般药物所缓解,可以是全腹性也可是脐旁、上腹、右下腹...
急性肺栓塞 是脱落的 血栓 或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常系一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。临床出现 呼吸困难 、剧烈 胸痛 、 咯血 、 发热 症状。可有胸部干、湿啰音、 胸膜摩擦音 、 胸腔积液 征及 休克 、 发绀 等表现。 急性肺栓塞的栓子可以是血栓(通常来自下肢深静脉血栓脱落),也可能是骨折病人的脂肪栓塞、产妇在分娩时...
(一)治疗 急性肠系膜缺血病人主要并发于心血管疾病,而急性肠系膜上动脉闭塞又会加重心血管疾病,因而应把改善心脏功能和病人全身情况放在同等重要位置,在积极抗 休克 、抗感染纠正酸中毒、维持水电解质平衡、加强营养支持等措施的同时,尽快手术探查,不可顾此失彼。在对病人一般情况及心脏情况予以诊断及处理后,即进行选择性动脉造影,如发现有栓塞及血管痉挛时,可经动脉导管灌...
引起肠系膜上动脉发生栓塞的栓子多来源于心脏。患者常有心脏病史,如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动、 心肌梗死 和 细菌性心内膜炎 等。
1.患者应避寒冷,勿在冷水中洗浴或游泳。 2.冬天要穿着暖和,经常行走以促进血液循环。 3.绝对不要加热脚部,避免脚部和小腿的太阳照射,用温水(接近体温)洗脚,要彻底擦干。 4.避免足部损伤,鞋袜要清洁舒适,勿赤脚走路,若发现足部有皮肤裂开、伤迹或颜色改变伴或不伴疼痛,均应看医生。
(一)发病原因 多数栓子来源于心脏,来自 风湿性心脏病 与慢性心房纤颤的左心房, 急性心肌梗死 后的左心室,或以往 心肌梗死 后形成的壁栓,心内膜炎,瓣膜疾病或瓣膜置换术后等,也可来自自行脱落的,或是经心血管导管手术操作引起的脱落。偶有原因不明者。肠系膜上动脉从腹主动脉呈锐角分出,本身几乎与主动脉平行,与血流的主流方向一致,因而栓子易进入形成栓塞。急性 肠系...
...剧痛 并迅速遍及全腹,伴腹肌板样强直,全腹有压痛及反跳痛。肠浊音界缩小或消失。X线显示膈下、腹腔内有游离体。患者既往多有 溃疡 病史。 2.急性 肠梗阻 表现为腹部膨隆, 腹痛 剧烈呈阵发性加剧,体检可见肠型或逆蠕动波, 肠鸣 音亢进呈 气过水声 或金属音调。 麻痹性肠梗阻 时,则肠鸣音减弱或消失。腹部X线透视或平片检查可见肠腔内有多个阶梯状液平,少数患者既...
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