疾病 名称 ： 膀胱颈挛缩 药物疗法 ： 尿道扩张 ；电灼热切法；手术治疗 基本概况 膀胱颈部挛缩，为另一重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向 尿道 内延伸约1～2公分长度的一段管状结构。它包括内 括约肌 ，但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩，就病原而论可有先天与后天之分。先天性者除局部的典型的 病理 改变之外，常无其他明确的原因，以男...
多认为与慢性炎症有关，病理表现颈部粘膜下层平滑肌为纤维结缔组织所代替，膀胱颈变苍白僵硬且固定，颈口变狭窄。出现膀胱颈梗阻的表现，即长时间的排尿困难。女性又称“女性前列腺病”，以中老年妇女多见。男性膀胱颈挛缩可与 前列腺增生 症同时发生。因此前列腺摘除后膀胱颈亦应成型，否则梗阻症状不能解除。
膀胱颈 是指包括自 尿道 内口向尿道内延伸1～2cm的一段管状结构。膀胱颈部梗阻是指由于机械性或功能性原因，导致膀胱颈口缩窄或开放受限，从而发生 排尿困难 等梗阻 症状 。它可分为 原发性 和 继发性 两种。原发性膀胱颈部梗阻是由于膀胱颈部的功能改变所致，而不是因为结构的改变。即在 排尿 期膀胱颈不仅不能开放，反而主动收缩。 先天性膀胱颈挛缩的病因 (一)发...
膀胱颈挛缩多发生在中老年妇女，可能与雌激素水平降低，尿道阴道上皮萎缩，抵抗力降低，容易反复遭受感染有关，因此应长期服用少量长效雌激素。注意会阴部清洁卫生。切除膀胱颈后唇增生的部分，其深度切至与三角区平。避免过分电灼，以免术后再次疤痕狭窄。不要过深切断颈部括约肌致 尿失禁 。手术后应定期尿道扩张直至尿线粗大稳定为止。
膀胱出口梗阻是老年常见的 尿失禁 病因，为 前列腺增生 造成膀胱颈梗阻所致。梗阻初期膀胱逼尿肌出现不稳定现象，导致 尿频 和 尿急 ，甚至急迫性尿失禁，而梗阻晚期，逼尿肌功能失代偿，出现大量残余尿量，甚至充盈性尿失禁。下 尿路梗阻 少见，衰老可致女性尿道弹性下降，尿道黏膜萎缩、慢性等，常引起尿道中远端狭窄。女性膀胱出口梗阻更为常见原因是 阴道前壁膨出 而致的...
梗阻性肾病 (obstructive nephropathy)是指各种原因引起的尿路任何部位的梗阻，导致梗阻上方压力增高，产生 肾实质 损害及 功能障碍 。它是急性和 慢性肾衰竭 的常见原因之一，也是反复发作 尿路感染 常见的诱发因素。 老年人梗阻性肾病的病因 (一)发病原因 引起 梗阻性肾病 的原因很多，其分类的方法亦有多种，目前多数学者主张按病因进行分类...
膀胱颈部挛缩，为另一重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸约1～2公分长度的一段管状结构。它包括内括约肌，但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩，就病原而论可有先天与后天之分。先天性者除局部的典型的病理改变之外，常无其他明确的原因，以男性较多；后天性者则常由于局部慢性炎症如后 尿道炎 、 前列腺炎 、三角区炎等所致，女性发病并不比男...
1. 后尿道瓣膜 两者均有下 尿路梗阻 症状，排尿困难，膀胱扩大，膀胱输尿管回流。肾盂、输尿管积水和肾功能减退，但后 尿道瓣 膜多见于10岁以下男孩。瓣膜系后尿道粘膜皱摺形成，凹面向上，有自下而上的单向活瓣作用。 尿道扩张无阻力，但排尿困难。逆行尿道造影无阳性发现，排尿时尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长，瓣膜以下尿道变细，瓣膜呈条状阴影。尿道镜检查，见后尿道瓣...
膀胱癌 是 泌尿生殖系 肿瘤 中最常见的， 膀胱肿瘤 的 发病率 随着年龄增大而增高，我国资料50～79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。 分化 不良的膀胱癌常见于高龄患者。 老年人膀胱癌的病因 (一)发病原因 膀胱肿瘤 的病因尚未完全阐明，其发病与下列因素有关。 1. 化学 性致癌物质 致癌的物质是染料的中间体如β- 萘胺 、 联苯胺 、α-萘胺及4- ...
解除此类膀胱颈部梗阻，可用以下方法： 1.尿道扩张，对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期病人，可用尿道扩张治疗。 2.经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织，现多用电灼热切法，如经尿道刮除前列腺之肥大组织一样。儿童切除5～8片组织即可，成年人须切除较多组织，此项操作须要特殊器械。 3.手术治疗：方法有二： （1）切开膀胱，检查膀胱颈部情况，如其组织肥厚，弹性差，尿...
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