...性失水的 高热 和呼吸深快，渗透性水样 腹泻 的胃肠疾病，未经控制的 糖尿病 所致的渗透性 利尿 。年老体弱、 反应迟钝 、口渴感减弱等，在老年人常见；中枢性 尿崩症 ，或因慢性肾病、 高钙血症 、 低钾血症 等所致的获得性外周性 尿崩 症，在老年人亦可见；因钠输入过多者少见，常因治疗不当所致。 （二）发病机制 血钠过高导致血液高渗状态，使细胞内 脱水 ，特...
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。 当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
高粘血症(或称高粘滞血症)是由于或几种血液粘之因子升高，使血液过渡粘稠、血流缓慢造成，以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。老年人的血管壁弹性逐渐减弱，管腔慢慢变狭窄，所以细胞容易相互紧贴靠拢，引起血粘度的增高，从而使血液流动速度减慢，导致心血管疾病的发生;同时，老年 人血 液粘稠度增高与血浆中所含的蛋白质(球蛋白、纤维蛋白)和脂质(甘油三酯、胆固醇)...
取决于基础疾病和发生低钠的程度与速度。急剧发生的 低钠血症 常表现明显的神经系统症状，以老年女性更多见。轻度低钠血症(血钠>125mmol/L)表现为畏食、 恶心 等消化道症状;中度低钠血症(血钠<125mmol/L)表现为 头痛 、 乏力 、 嗜睡 和肌肉痉挛;重度低钠血症(血钠<115mmol/L)，则出现抽搦和 昏迷 ，特别是老年人有中枢神经病变者，甚...
要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别(表1)：①恶性肿瘤性高钙血症。② 多发性骨髓瘤 。③三发性 甲状旁腺功能亢进 。④ 结节病 。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。选择性静脉插管从甲状腺、肿瘤引流区和外周静脉取血，比较血PTH或氨基端PTH可明确pH值TP和异源性PTH分泌瘤的诊断。
高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。根据血钙水平，高钙血症可分为轻度：血钙在2.7～3.0mmol/L之间;中度：3.0～3.4mmol/L之间;重度：3.4mmol/L以上。 1.神经精神症状 轻者只有 乏力 、倦怠、淡漠;重者有 头痛 、肌 无力 、腱反射减弱、 抑郁 、 易激动 、 步态不稳 、语言障碍、听力、视力和 定向力障碍 或丧失、 木僵...
主要是原发病的治疗，改善心、肝、肾功能，提高有效循环量，限制钠摄入，适量使用 利尿 药是预防 低钠血症 的关键。
(一)治疗 应根据血钙升高的程度采取不同的治疗对策。 1.轻度高钙血症的治疗 轻度高钙血症是指血症在2.75mmol/L以上，3.0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对 甲状旁腺功能亢进 者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察，监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。 当有下列情况者应考虑手术治疗：①血钙高于2....
血清钠水平>145mmol/L，并伴血浆渗透压升高者，称为高钠血症。老年高钠血症，常见于高龄住院患者，主要因 失水 ，少数因注射过多高渗NaCl等引起。
高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变，老年人肾脏功能并不降低；因此，高钾血症较 低钾血症 少见。
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