血清钠水平>145mmol/L，并伴血浆渗透压升高者，称为高钠血症。老年高钠血症，常见于高龄住院患者，主要因 失水 ，少数因注射过多高渗NaCl等引起。
...肾浓缩功能严重障碍 引起的病因众多，除 肾盂肾炎 外，药物（锂盐、地美环素等）、低钾、高钙、 尿路梗阻 、 痛风 等都可引起本病。表现 高钠血症 ，多尿，脱水。根据病史，肾功能检查及血清电解质测定可鉴别诊断。 4. 糖尿病 高渗性昏迷 多见于老年患者，发病前有轻度 糖尿 病甚至不知有糖尿病，常因感染，应用 利尿 剂或糖皮质激素等诱发。临床表现除有高钠血症、脱...
(一)发病原因 高钙血症 的原因很多(表1)，可分为如下几类：①与甲状旁腺有关;②与恶性肿瘤有关;③与维生素D有关;④与骨转换率高有关;⑤与 肾衰竭 有关。其中， 甲状旁腺功能亢进 症和癌症占其发病的90%。 (二)发病机制 病因不同，其发病机制亦不相同。归结起来4个方面：①骨质再吸收增加;②肠钙吸收增加;③尿钙重吸收增加;④血液浓缩。对于老年人，骨质再吸收...
...有降低血脂的作用。 2.运动与戒烟 适当运动，利于降低体重，改善OGTT异常。 3.病因治疗 明确病因，对因治疗。 4.药物治疗 轻度 高脂血症 不用降脂药物。饮食控制、运动和原发病治疗3个月，效果差者，可加服血脂调节剂。 （1）考来烯胺（消胆胺）：又名降脂树脂1号，不溶于水，肠道不吸收，能使LDL和CE降低。 糖尿 病患者不宜用。高纤维饮食或配用缓泻剂，可...
...固醇教育专家组（NCEP）于1988年制订的标准，即当血浆CE≥6.20mmol/L（240mg/dl），LDL≥3.36mmol/L（130mg/dl），TG≥2.82mmol/L （250mg/dl）及HDL/HOL-C≤0.91mmol/L（35mg/dl）时，即可诊断为 高脂蛋白血症 。 鉴别 临床需与家族异常及脂蛋白血症和异常两种球蛋白血症相鉴别。
...TG以食物中摄取为外源性，存在CM中。在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中。如高脂饮食后血中CM增高，出现奶油状血浆，产生外源性高TG血症。 高热 量饮食、 肥胖 、酒精刺激等，VLDL产生过多。肝脏合成与释放甘油酯超过廓清速度或廓清相对过缓时，血中TG 积聚 ，产生内源性高TG血症。老年人脂代谢异常，多因肥胖、饮酒、服用抗 高血压 药物、饮食和高胰岛...
高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变，老年人肾脏功能并不降低；因此，高钾血症较 低钾血症 少见。
（一）发病原因 低钠血症 合并 细胞外液减少 者，其病因与 脱水 相同；而细胞外液正常或增加者，其病因有 心力衰竭 、 肝硬化 、 肾病综合征 、急性肾小管肾炎等。此外，抗 利尿 激素分泌失当综合征（syndrome of inappropriate ADH，SIADH）、 甲状腺功能减退症 等可能是易被忽略的引起老年人低钠血症的常见病因。 （二）发病机制 ...
老年人只要应用保钾 利尿 药，口服或静脉补钾，均需定期监测血钾变化。
1.起病隐匿，症状不典型 由于老年人全身情况差，机体反应低下，使老年 败血症 起病隐匿，早期往往缺乏典型症状。体温不太高，多为中 低热 ，热型不规则， 寒战 少见，甚至体温不升，提示病情严重。常仅仅表现为淡漠、 嗜睡 、心率加快等。 2. 感染性休克 多见 老年人免疫功能差，往往病情发展迅速，极易发生感染性 休克 ，尤其是革兰阴性杆菌败血症时更易出现，常伴不...
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