1.三级预防 (1)一级预防：老年人因肺部的衰老和退化，局部解剖结构的改变，更易患 肺炎 。其中 厌氧菌肺炎 多以吸入的形式患病，属内源性感染，所以对老年人应加强护理。①患有脑卒中、 脑萎 缩的老年人、长期卧床的病人，其生活不能自理、 吞咽困难 、饮水反呛。这就要求护理人员在进食时，特别小心，床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时，应立即迅速体位引流或吸引清除...
(一)治疗 1.控制感染 老年人对药物的吸收分布、代谢和排泄率变化比较大。 糖尿病 患者肌内注射药物吸收不稳定，老年人 胃酸缺乏 和胃肠功能改变，口服药物吸收不稳定。因此，对 老年肺炎 患者主张静脉给药。50岁以上患者肾功能逐渐减退，血清肌酐含量也不足以反映肾功能损害程度。衰老、吸烟、药物的摄入、饮食以及健康等诸因素对老年人药物代谢都有很大影响，老年人由于内...
临床表现差异较大，少数为急性病程，多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 ：均有原发病和误吸病史，起病急骤，突然 畏寒 高热 ，体温达39℃以上，伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ，咳恶臭痰虽为 厌氧菌感染 的特征，但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。因此，脓痰不臭亦不能排除厌氧菌感染的可能性。炎症累及胸膜可引起 胸痛 ，随着病变范围扩大，出现进行性...
厌氧菌所致 肺炎 、 肺脓肿 及 脓胸 要与其他细菌所致者相鉴别。
...和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌，即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长，可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。临床上所谓的 厌氧菌肺炎 主要指专性厌氧菌所致的 肺部感染 。专性厌氧菌只能在无氧或低于正常大气氧分压的条件下才能生存或生长，进一步可分为极端厌氧菌、中度厌氧菌和耐氧厌氧菌。 1.极端厌氧菌 这类厌氧菌对氧极端敏感，在0.5%的氧浓度下，或...
细菌是医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP．简称医院内肺炎nosocomial pneumonia，NP）最常见的病原，占90％以上，真菌、病毒及其他病原体较少见。三分之一为混合感染。3％～26％NP由金葡菌引起。医院内肺炎链球菌肺炎已明显减少，70年代约占31％，近年则降至不足3％。肠球菌肺炎少见，但病情多较严重，...
慢性肾功能衰竭 最常见的肺部并发症为尿毒症性肺炎，又称尿毒症肺，或尿毒症肺 水肿 ，是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎，是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。
尿毒症 性 肺炎 的预防应该首先做好尿毒症的预防，临床预防的对象是健康人群和无症状患者，首先对于患有 糖尿病 、 高血压 、 多囊肾 、 系统性红斑狼疮 、 尿路梗阻 的患者应采取一级及二级预防措施，对这些患者进行健康咨询，即对个人进行劝告，改变其行为生活方式，降低危险因素，阻止疾病的发生、发展。 包括： ①对高危人群进行健康普查，定期复查尿常规及肾功能，早...
... 地黄 制剂或血管扩张剂如酚妥拉明，用法为5% 葡萄 糖250ml+酚妥拉明10mg，1次/d，静滴。 2.择优方案 为血液透析治疗，可迅速获得疗效。 3.康复治疗 慢性肾功能衰竭 患者常常病程长，病情反复发作，易产生 紧张 、 焦虑 、悲观、 抑郁 等情绪，使病情迅速加剧，因此家人要注意和患者沟通，消除紧张情绪。住院患者要注意和医护人员配合，以利于病情的恢...
诊断 临床上对于已明确诊断为 慢性肾功能衰竭 的患者，如在病程中出现了 咳嗽 、 咳痰 、痰中带血或 咯血 、 呼吸困难 等症状，肺底部出现 湿啰音 及 胸腔积液 体征时，如能排除其他因素（ 肺炎 、 Goodpasture综合征 、心源性 肺水肿 等），应考虑 尿毒症肺炎 的可能性。 临床须与 细菌性肺炎 、 支气管肺炎 、支气管炎相鉴别。
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