老年人心脏直视手术危险性大,必须慎重。但严重的 二尖瓣狭窄 、心功能迅速减退、或房颤和发生栓塞有再栓塞的可能时,作交界分离、左房取栓及瓣膜置换等手术不应受年龄限制,而应根据病人全身情况来确定。对于老年人应掌握好手术适应证和禁忌证,术前对患者手术承受能力、各主要脏器的功能状态、手术方式和时机的选择、术中可能出现的危急情况、术后并发症及其防治措施应作全面而综合考...
风湿热 系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节,其次为皮肤、浆膜及血管,它具有反复发作的倾向,常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变,老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年,极少数为晚年发病,本病患者能够活到老年可...
...射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基 水杨 酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来,胺碘酮治疗老年人 心律失常 颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用:第一,是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;第二,是抑制外周T4转化为T3,故长期用药可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;第三,是该药含碘35%...
老年甲减起病隐匿,进展缓慢,有时发展到晚期,临床表现也不明显,仅少部分病人有特征的临床表现和体征,如 疲劳 、迟钝、 抑郁 、 肌痛 , 便秘 和 皮肤干燥 等,但有时即使有上述表现,常被认为由于衰老所引起,易漏诊和误诊。 1.一般症状 活动能力下降,迟钝、抑郁、少言懒语、胃寒少汗,体温低于正常, 声音嘶哑 、 耳聋 和 味觉减退 , 食欲减退 而体重不减或...
甲亢 临床表现包括:T3、T4分泌过多症群, 甲状腺肿大 和眼征3个方面,但在老年人中,甲亢的表现多不典型,往往以某一特殊表现而就诊,易被误诊。 1.老年甲亢心的典型临床症状 (1)高代谢症群:由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢亢进,氧化加速,产热和 散热 均明显增多,病人常出现怕热多汗、皮肤湿润,以手、足掌、背、胸、腋下等部位明显,...
老年 糖尿病 性心脏病(elderly diabetic cardiopathy,EDC)是 糖尿 病最严重的并发症之一,也是老年人的常见病和多发病。糖尿病性心脏病应包括糖尿病所致的 冠心病 、糖尿病性 心肌病 和糖尿病性心脏自主神经病。
夏季,老年人晨起嚼片 生姜 含有一种能抑制血液凝结的物质,从而使血流畅通,由此大大降低了心脏病和中风的发病率。
老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状,也可有进行性心脏损害,还可因风湿活动、 高血压 、 冠心病 和感染等因素使症状加重。老年有风湿活动时可表现为心脏炎- 心动过速 、新的杂音出现、心电图变化以及 血沉增快 等,也可有关节炎,但环形 红斑 、舞蹈病和 皮下结节 在老年患者中较少见。 1. 二尖瓣狭窄 老年二尖瓣狭窄的症状与其他年龄者相似,主要与狭窄的严...
老年 梅毒 性心脏病(senile syphilitic heart disease)是指梅毒螺旋体进入主动脉外层,导致主动脉炎,产生 主动脉瘤 、 冠状动脉瘤 、冠状动脉口狭窄和主动脉关闭不全等病变,并引起相应的临床表现。
...科治疗方面。但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展,在某种程度上弥补了内科治疗的不足,而且由于手术方式的改进和保护措施的加强,瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。 1.内科治疗 对于无症状、处于代偿期的老年 风湿性心脏病 患者,一般无需特殊的内科处理。但首先应注意预防 风湿热 的复发,老年患者如果在5年内有风湿热发作,需采取预防措施如肌注苄星青霉素(长...
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