胆囊具有浓缩、储存 胆汁 的功能。胆囊炎常因胆道内寄生虫或 细菌感染 、胆汁滞留或胰液向胆道反流等引起，也常继发于胆石刺激和梗阻。胆囊炎和 胆石症 常同时存在，互为因果，胆囊炎的炎性渗出物，可成为胆石的石核。 胆囊炎有急性和慢性之分；胆石症按结石部位可有 胆总管结石 、 肝内胆管结石 和 胆囊结石 之分；按结石性质有胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石之分。临...
胆石症是指胆道系统（包括胆囊和胆管）的任何部位发生结石的疾。主要症状为 腹痛 （ 胀痛 或绞痛、 剧痛 ）、 恶心 呕吐 、 畏寒 、 发热 及 黄疸 。结石的种类和成分不完全相同，临床表现取决与结石是否引起但到感染、 胆道梗阻 及梗阻的部位和程度。 胆石症是世界范围的常见病，我国也不例外。在自然人群中，胆石症的发病率达10%左右，国内尸检结果报告，胆石症的...
胆石症的形成与人们的某些生活习惯有关，特别是那些不吃早餐空腹减肥者，更宜患胆石症。因为，不吃早餐，空腹时间过长，胆汁分泌相对减少，胆汁成分发生改变，胆汁中的胆固醇沉积于胆囊内而形成胆固醇结石。另外，长期坐卧、活动少，以及中老年人胆囊壁较厚，胆壁弹性较弱，致使胆汁淤滞郁结，浓缩胆汁不能及时排入肠道而形成结石。中老年人抗病能力较青壮年低，宜患细菌感染而引起胆囊炎...
（一）发病原因 胆石形成原因迄今仍未完全明确，可能为一综合因素。胆石的成分有胆固醇、胆色素、钙盐、黏蛋 白及 其他有机物与无机物等，根据结石成分的不同，通常将胆石分为胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石（胆固醇、胆色素、钙及其他有机物、无机物混合而成）3类。多年来的研究已证明，胆石是在多种因素影响下，经过一系列病理生理过程而形成的，这些因素包括 胆汁 成分...
诊断 主要依据胆石症的临床表现、实验室及影像学检查结果而作出正确诊断。 鉴别 1.与 胆绞痛 相鉴别的疾病 （1） 胆道蛔虫症 ：单纯的胆道 蛔虫 症多见于青少年，常表现为突然发作的剑突下绞痛或呈钻顶样痛，少数患者采取膝胸卧位时疼痛可有所减轻，疼痛常阵发性发作，缓解期与常人一样可毫无症状。多数患者伴有 呕吐 ，甚至有呕吐出 胆汁 者，也有呕吐出蛔虫者。疼痛发...
临床表现 一般而言，胆石发生在胆道的不同部位时，其症状并不完全相同。现按 胆囊结石 、 肝外胆管结石 及 肝内胆管结石 分别描述其临床表现。 1.胆囊结石的临床表现 （1） 胆绞痛 或上 腹痛 ：胆绞痛是一种内脏性疼痛，多数是因胆囊管被结石暂时性梗阻所致。如果胆囊有急性炎症并存时，则胆囊壁可有不同程度的 充血 、 水肿 或增厚等病理表现。在典型病例，患者常有...
西医治疗 胆石症的治疗目的在于缓解症状，减少复发，消除结石，避免并发症的发生。急性发作期宜先行非手术治疗，待症状控制后，进一步检查，明确诊断；如病情严重、非手术治疗无效，应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。 1.非手术疗法 主要适应证为：初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；临床症状不典型者；发病已逾3天，无紧急手术指征，且在非手术治疗下症状有消...
胆囊炎 、 胆石症 是最常见的 胆囊 疾病 ，好发年龄在20～50岁，尤其以中年 肥胖 、多产妇女最多见。发病原因主要是 胆汁 郁积、 细菌感染 及 胆固醇 代谢障碍 。胆囊炎临床上分为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 。急性胆囊炎常以油腻饮食为诱发因素，临床可见中上腹剧烈 绞痛 ，持续性发作，阵发性加剧，并向右肩背放射， 恶心 、 呕吐 、 发热 ，少数因 感...
胆石症最严重的并发症是不同严重程度的 急性胆囊炎 ，包括坏疽性、气肿性胆囊炎，胆囊周围 脓肿 和穿孔等。慢性 结石性胆囊炎 也是 胆囊结石 常见的并发症。除此之外，胆囊结石的并发症还有胰腺炎、 肝脓肿 、胆管炎、上行性 肝炎 、门 静脉炎 、 Mirizzi综合征 和 胆囊癌 等。除了 慢性胆囊炎 （几乎每个胆囊结石患者都合并有慢性胆囊炎）之外，大约20%的...
...痉挛时，常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛，墨菲氏征阳性。有胆囊积水时，可扪及大的胆囊。一般不发热或仅有低热。 现代医学认为本病多发生于胆石症的基础上，且常为急性胆囊炎的后遗症。其病因主要是细菌感染和胆固醇代谢失常。 慢性胆囊炎的诊断依据为胆石症病史和胆绞痛及消化不良的症状。十二指肠引流及胆囊造影对诊断有帮助。 现代医学对本病主要采用低脂饮食， 口服利胆...
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