...3)诊间经常保持左侧卧位,有利于 胆汁 排泄。 (4)本病若位有结石,或经常发作,可考虑手治疗。 (5)应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 (1) 急性胆囊炎 : ①解痉、镇痛:可使用阿托品0.5mg肌内注射,硝酸甘油0.6mg舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗:抗生素使用是为了预防 菌血症 ...
一、病因病机 (一)病因 胆囊癌 的病因至今未明,多数人认为是综合因素引起,可能包括结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和 胆汁 的刺激作用,使粘膜增生、变性,继而发生癌变。胆囊癌病人同时有 胆囊结石 者可达75%~100%,而在胆囊结石病人中患胆囊癌者占3%~14%,其发病率较无结石者为高。至于有无某种化学致癌物的影响,尚无足够证据。 (二)病机 认为本病...
(一)发病原因 胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致 急性胆囊炎 的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道 蛔虫 或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成 胆汁淤滞 、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身 动脉粥样硬化 ,血液黏滞度增加可加重胆囊动脉缺血。这些病理...
并非所有的慢性都会癌变,但确有一些 慢性胆囊炎 有较高癌变的可能。认识了解这些特殊情况,就是预防这种隐患的第一步。 以下情况就是值得警惕的隐患苗头: 1、老年患者。50岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加,占总病例的70%~85%,平均年龄为62~65岁。 2、患者。慢性胆囊炎患者男女之比约1?3,我们自己的统计, 胆石症 的发病率,不论何年龄组,女性均高于,进入...
胆囊癌 是发生于 胆囊 部位的 恶性肿瘤 。在胆道癌中,其发生率占一半以上。男性比女性多。60~70岁是危险年龄。一般认为胆囊癌的发生与慢性机械刺激、 感染 、胆囊慢性炎症等有关。其 临床表现 多与 慢性胆囊炎 相似,当出现 黄疸 、右上 腹部 肿块、肝肿大,多为晚期。 本病属于 中医 的“ 症瘕 ”范围,多由 肝气郁结 ,日久致血淤成症块而致。 (一)预防...
科学的对于 胆囊癌 的治疗有着极大的益处。胆囊癌的护理应注意下面几点: 1.注意的调节 胆囊癌病人因 胆汁 排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、 腹胀 、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒, 多饮 开水。 2.心理护理 情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着...
1.右上腹疼痛 大部分为右上腹部的 持续性疼痛 ,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与 胆囊结石 、炎症并存,故疼痛性质与 结石性胆囊炎 相似,开始为右 上腹不适 ,继之出现持续性隐痛或 钝痛 ,有时伴阵发性 剧痛 并向右肩放射。 2.消化道症状 绝大多数(90%)出现 消化不良 ,厌油腻, 嗳气 ,胃纳减少,这是由于胆囊更新...
胆囊癌 是发生于胆囊的恶性肿瘤,多见于。 胆管癌 的致病原因尚不十分清楚,因胆管癌60-90%伴有 胆囊结石 ,有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病因。就胆囊癌的治疗来说,尽快采取早期治疗措施,是胆囊癌唯一可能治愈的办法。胆囊癌的早期治疗应以手术切除为首选方法,多数患者手术切除后可获得长期生存,因此,一旦确诊为胆囊癌早期,应及早进行手术...
胆囊炎是较常见的疾病之一,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见 胆石症 合并存在。
1. 急性胆囊炎 应与引起 腹痛 (特别是 右上腹痛 )的疾病进行鉴别 这些疾病主要有: 急性胰腺炎 、右下 肺炎 、急性膈胸膜炎、胸腹部 带状疱疹 早期、 急性心肌梗死 和 急性阑尾炎 等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法,只要详细地询问病史,细致地分析病情,动态地观察病情变化,鉴别一般不难。 2. 慢性胆囊炎 应注意与 消化性溃疡 、 慢性胃炎...
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