(一)治疗 缺血性结肠炎 的治疗取决于病因、敏感性以及疾病的严重程度,一旦诊断确定,并且临床检查不提示有肠道的坏疽或穿孔,则采用保守疗法。 1.支持治疗 一般情况下,如果病人有 腹痛 ,则给予胃肠外营养,使肠道得以休息,并尽快停用可引起肠道缺血的药物。积极改善全身及局部血液循环,如补足循环血量,纠正 心力衰竭 、 心律失常 、 休克 等。 2.防治肠道 继发...
(一)发病原因 本病多见于中老年,多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠,因该处血供相对较差。常由于低血容量性 休克 、心衰等“低流灌注”引起;此外,也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或 血栓形成 ,腹主动脉重建术或 大动脉炎 后。急性结肠缺血大多为一过性、可逆性改变,少数可发生全 肠壁坏死 、穿孔或持续性结肠失血。 (二)发病机制 结肠血液主要由肠系膜上动脉和肠系膜下...
...a,或135/85mmHg),控制 糖尿 病、 高脂血症 (使胆固醇<6.0mmol/L,LDL<2.6mmol/L),治疗 心律失常 或 心肌病 变,纠正血液成分异常等。 (2)药物治疗: ①抗血小板聚集剂:可减少微栓子发生,减少TIA复发。可选用阿司匹林治疗,长期应用可使缺血性卒中的发病减少22%,其作用是抑制血小板内的环氧化酶活性,减少血小板中的血栓烷...
尽管TIA的病因尚不全清楚,但大都病前存在 高脂血症 、 糖尿病 、心脏病、 高血压 及高黏血症。且 颈椎病 、各种 心律失常 、心衰等老年病人易患TIA。故一级预防应重点防治上述疾病,定期复查、防止过早出现TIA。对已有TIA发作病人或发病倾向者应及时发现,早期诊断,早期治疗,即二级预防。此项工作尤为重要。TIA易发展为各种脑卒中。据全军脑血管病流行学协作...
1.症状 TIA好发于中老年人(50~70岁),男性多于女性,发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍。多于5min左右达到高峰。持续时间短、恢复快、不留后遗症,可反复发作,症状相对恒定;通常不表现为症状,仅持续数秒钟即消失的闪击样发作。常有 高血压 、 糖尿病 、心脏和 高脂血症 病史。 (1)颈内动脉系统TIA: ①常见症状:以发作性偏侧或单肢 ...
...细、血压降下降。当病人身体置水平位后,脉搏即可有力,面色转红,意识恢复,发生原因多与 迷走神经兴奋 性增高,体位性 低血压 或强烈的情绪因素有关。 5.心脏病 脑 动脉硬化 病人合并有 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、 心律失常 、 心肌梗死 伴血压过低, 心力衰竭 等可与 短暂性脑缺血发作 相混淆。但只要同时注意脉搏、血压、心脏情况和心电图检查,即很容易诊断。
短暂性大 脑缺血 性发作(transient cerebral ischemic attack)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区突然出现短暂的局灶性神经功能障碍,每次发作持续数分钟至1h,不超过24h即完全恢复,但可反复发作。
(一)发病原因 短暂性脑缺血发作 是一种多病因的综合征,其主要病因是 动脉粥样硬化 、 高血压 、 高脂血症 ;此外,脑血流动力障碍、 颈椎病 、血液凝固障碍、心脏病等均可引起TIA。据统计,动脉粥样 硬化 所致者占60%。 (二)发病机制 TIA的病因尚不完全清楚。其发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学变化等多种病因及多种途径有关...
扩张性 心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)为心肌病的主要类型,约占心肌病的70%~80%,既往称为 充血性心肌病 。特点为 左心室 或 右心室 明显扩大或双 心室扩大 ,多数以左心室扩大为主。以 心脏扩大 、 心力衰竭 、 心律失常 、 栓塞 为基本特征。虽然各年龄组均有发病,但以20~49岁住院年龄最多。约20%的DCM患者有...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以 心肌 具有非对称性的,不均匀的肥厚和 心室 腔变小为特征的,原因不明的 心脏病 。典型者 室间隔 肥厚远较游离壁明显,引起左室流出道狭窄,所以又称为 原发性 肥厚型 主动脉瓣 下狭窄(IHSS)。基本异常改变是左室 舒张 功能障碍 , 血液 充盈受阻。HCM的发病以中、青年...
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