目前国内外资料已证实弥漫性毒性 甲状腺肿 与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型、自身免疫有关,认为 Graves病 的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷,但确切机理尚待进一步阐明。遗传因素加不良环境因素,如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。近些年在 缺碘 地区普及碘盐食用后, 甲亢 的发病率有...
诊断 甲亢 典型者根据临床症状、实验室检查可做出诊断。典型的 Graves病 经血清甲状腺素测定,如总T3和游离T3增高而TSH水平低下可确立诊断,有条件者可进一步检测甲状腺抗体。 鉴别 1.淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 在病程早期可呈现甲亢症状,但多数是一过性的,经随访可区别,检测TGAb和TMAb有助于与Graves病鉴别,但无法区别两者同时并存的患儿。...
...在口服药、手术切除及核素碘治疗三者中,首选为口服药,一般需口服治疗2~3年;桥本病导致者可缩短些。疗法的选择应根据患儿年龄、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家长能否坚持治疗等。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用核素碘疗法。 1.一般治疗 在疾病期间应注意休息,在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力,饮食应富有蛋白质、糖类及维生素等。 2.甲...
...心率加快、脾 气急 躁,大龄儿童常感到 心悸 、严重病例可出现 心律失常 , 心房颤动 。两手常有细微而迅速的 震颤 。 2.所有患儿都有 甲状腺肿大 肿大程度不一,一般为左、右对称,质地柔软,表面光滑,边界清楚,可随吞咽动作上、下移动。在肿大的甲状腺上有时可听到 收缩期杂音 或者扪及震颤。 结节 性肿大者可扪及大小不一、质硬、单个或多个结节。有时患者表现有...
甲状腺功能亢进即甲状腺机能过强,简称 甲亢 。临床上以基础代谢率增高,神经兴奋性增强,相应脏器与组织机能加强为特征,可伴有 甲状腺肿大 。甲亢的病因很复杂,其原因分类见表6-4-1。 表6-4-1 甲亢的分类 Graves病 卵巢性 甲状腺肿 (Struma ovarii) 新生儿Graves病 亚急性甲状腺炎 毒性多 结节性甲状腺肿 无痛性和 产后甲状腺炎...
(一)发病原因 引起 甲亢 的常见病因 除了弥漫性毒性 甲状腺肿 (Graves)外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎、 亚急性甲状腺炎 、 甲状腺腺瘤 (thyroid-adenoma)、McCune Albright综合征、 甲状腺癌 、碘过多诱发甲亢、TSH分泌过多、垂体性腺瘤、下丘脑性甲亢、医源性甲亢等。 1. 结节 性毒性甲状...
...或正常, 皮下脂肪消失 ,脂肪代谢加速。肝糖原与肌糖原分解增加,糖原异生增快,血糖可升高或出现餐后高血糖,糖代谢异常重者可发生 糖尿病 。 甲状腺激素可促进 利尿 、排钾与排镁,故甲亢时易发生水盐代谢与维生素代谢紊乱,如低钾性周期 麻痹 与 低镁血症 。 由于甲状腺激素兴奋心肌交感神经,增强 儿茶 酚胺作用,患者可出现 心动过速 、 心律失常 、心音增强、脉...
甲状腺功能亢进症(简称甲亢,hyperthyroidism)是指多种原因所致的血循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以 高代谢征群 、 甲状腺肿大 、 突眼症 、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理上甲状腺可呈弥漫性、 结节 性或混合性肿大等表现。血循环中甲状腺激素水平增高可导致肾脏的一系列变化。主要有肾血管扩张,肾血浆流量、肾小球滤过率、肾小...
与下列一些疾病鉴别: 1.应与其他原因所致的 多尿 鉴别,如 尿崩症 、 糖尿病 等。 2.肾脏情况继发于 高钙血症 者应与其他原因的高钙血症鉴别,如 原发性甲状旁腺功能亢进症 、肿瘤、 结节病 等。 3.肾小管酸中毒亦应与其他原因所致者鉴别。 4.还应与肾脏本身疾病鉴别。
...发生。主要预防方法为: 1.沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食防止 碘甲亢 。 2.内陆地区尤其 缺碘 地区,补碘应有限制,服用甲状腺片剂也应注意时限。 3.定期普查 身体健康时应定期测甲状腺B超或甲状腺功能,以早期发现甲亢患者;被动发现的甲亢患者,病情多已延误2~3年之久。 4.预防 甲亢危象 甲亢危象系本病的严重表现,如延误救治常可引起死亡;...
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