甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的 心脏扩大 、心功能不全、心房纤颤、 心绞痛 甚至 心肌梗死 、 病态窦房结综合征 和 心肌病 等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。有时仅次于 甲亢危象 ,是甲亢病人死亡的重要原因。
...可见于腹主动脉;④梅毒性冠脉口狭窄或闭塞,病人可出现顽固性 心绞痛 ,但较少发生 心肌梗死 ;⑤心肌梅毒瘤(树胶样肿),一般很少见,但可能损害传导系统,弥漫性者可导致 心脏扩大 和 心力衰竭 。在所有的 梅毒性心血管病 患者中,大约50%的 人发 生梅毒性主动脉炎,其中1/3~1/2同时发生主动脉瓣关闭不全。少数梅毒性心血管病可同时合并冠状 动脉粥样硬化 。
(一)治疗 1.控制 甲亢 甲亢性心脏病的治疗效果,关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。 (1)药物治疗:常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般选用其中的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状,药...
(一)治疗 1.老年 糖尿病 性 冠心病 的治疗 糖尿 病性冠心病发生 心绞痛 时要保持镇静,避免情绪激动,并要戒烟,同时还要积极控制血糖及预防 低血糖 发生。 (1)心绞痛的药物治疗: ①硝酸酯制剂:硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 ②β-受体阻滞药:β-受体阻滞药可引起 支气管痉挛 ,使血管收缩...
...管疾病的病理改变可分为非特异性和特异性2种类型。前者指 动脉粥样硬化 及小 动脉硬化 ,主要累及大中血管,包括肢体动脉及心、脑等血管,多见于老年人;后者指微血管病变及小动脉增生性改变,限于小血管,可见于不同年龄的患者。就心脏范围而言, 糖尿 病大血管病变就是心脏表面、心肌外的冠状动脉发生病变,即 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;而糖尿病微血管病变主要是指心肌内的...
可并发 心绞痛 、 心力衰竭 、 梅毒 性 主动脉瘤 等。
(一)发病原因 甲状腺功能亢进可引发心脏的异常,称之为甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)。但不少 甲亢 病人可同时伴有原来已经存在的心脏病,如 动脉硬化 性心脏病、 高血压 性心脏病、 风湿性心脏病 以及 先天性心脏病 等。有称感染可以是引起甲亢心脏病的一个诱因。 动物实验业已证明,甲状腺素可以引起鼠的 心肌肥厚 。在临床观察中,原来有甲亢性心脏病患者,...
1. 心绞痛 和 心肌梗死 甲亢 并发心绞痛的发生率为0.5%~20%,甚至高达20%~25%。多见于重症甲亢和40岁以上病人,但最年轻者仅18岁。女性多于男性。是心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适应所致。即使在安静状态下,甲亢病人的心肌耗氧量也升高,因此,甲亢病人可发生安静型心绞痛。甲亢合并冠心脏病者确定手术治疗时宜慎重,因为有发生心肌梗死的可能性。甲亢性心绞...
早在1884年,Bollinger在 尸检 中发现长期大量饮用啤酒者 心脏 明显扩大,称其为慕尼黑啤酒心脏。20世纪以来,大量临床和 动物试验 证明,长期过度饮酒可以引起以心脏排 血量 降低为特征的 心肌病 。1985年以来,许多学者又提倡采用 酒精 性 心脏病 (alcoholic heart disease)作为病名。因为它的病因主要是酒精,并在戒酒后心...
甲状腺功能减退 性 心脏病 (甲减心)是由于 甲状腺素 合成、分泌不足或 生物 效应不足而引起 心肌 收缩力减弱,心排血量和外周 血流量 减少等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲减性心脏病的病因 (一)发病原因 导致甲减的原因十分复杂,临床上根据其起源,将甲减分为3类:因 甲状腺 本身 疾病 引起的功能减退称 原发性 甲减或甲状...
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