呼吸衰竭 (respiratory failure)不是一种 疾病 ，而是由各种原因引起的肺脏功能严重损害，引起 缺氧 或合并 二氧化碳 潴留 ，进而导致机体一系列 生理 功能紊乱及 代谢障碍 的临床 综合征 。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征，故一般需要通过实验室 动脉血 气分 析做出明确的诊断。 老年人呼吸衰竭的病因 (一)发病原因 呼吸衰竭 的病...
急性 肺水肿 的急诊治疗措施大体相同，诸如消除患者 紧张 情绪、改善供氧、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力和消除诱因等，且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因，以行病因治疗。 （一）对症治疗 1．纠正缺氧 急性肺 水肿 均存在严重缺氧，缺氧又促使肺水肿恶化，故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 （1）鼻导管吸氧：氧流量4～6L/min，且常加用除泡剂（见...
多脏器功能 衰竭 (Multiple Organ failure，MOF)是指机体在严重 创伤 、 感染 、 中毒 、大手术后等 应激 状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。而老年 多器官功能衰竭 (Multiple organ failure in the elderly，MOFE)则是以老年多器官功能衰退为基础，以老年多器官 慢性疾病 ...
急性左心衰竭 是指由于各种原因引起短时间内左心排血量急剧减少，导致严重的 左心室 及 左心房 舒张压 增高，肺 瘀血 的急性病症。 突发的左心衰竭的原因 1、与 冠心病 有关的 心肌梗死 ，特别是急性广泛前壁心肌梗死、 乳头肌 和 腱索断裂 、 室间隔 破裂 穿孔 等; 2、 感染性心内膜炎 引起的 瓣膜 穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性 反流 ; 3、其他： ...
慢性肾功能衰竭 又称 慢性肾功能不全 ，是指由各种 肾脏 疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性 肾实质 损害，致使肾脏不能维持其基本功能，诸如 排泄 代谢 废物，调节水盐和 酸碱平衡 ，分泌和调节各种 激素 代谢等，从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床 症状 的 综合征 。慢性肾功能衰竭是老年 泌尿系统 疾病 中 常见病 症之一。随着肾...
老年人急性阑尾炎 (senile acute appendicitis)是指60岁以上的老年人发生的 阑尾 急性炎症 病变。因老年人机体和器官的 生理 功能减退，阑尾 黏膜 下 淋巴组织 退化 ，防御功能下降，对 疼痛 反应较迟钝，往往就诊晚，阑尾病变较严重， 并发症 多。 老年人急性阑尾炎的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 老年人的脏器都在不断 退化 ...
老年急性 胰腺炎 (senile acute pancreatitis)是老年人胰腺自身 消化 所引起的 胰腺 急性炎症 性病变。是 老年人急腹症 的一个重要原因，占5%～7%。老年急性胰腺炎发病较年轻人少。但一旦发病往往因应激功能差且 并发症 较多，致使病情发展较快，可早期出现 休克 及 多器官功能衰竭 。 老年人急性胰腺炎的病因 (一)发病原因 饮酒和胆...
急性左心衰竭是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性 肺水肿 ，严重 呼吸困难 、 发绀 、咳 粉红色泡沫样痰 ，病情危急，可迅速发生 心源性休克 、 昏迷 而导致死亡。
老年人心力衰竭由于症状、体征缺乏特异性，单凭临床表现很难做出早期诊断，因此，有必要进行客观的仪器检查，如放射性核素心室功能检查、超声心动图、心导管检查等，综合分析以得出正确的诊断。 无症状 心力衰竭 心功能分级接近正常，左室功能低下者常有以下特点：既往有 冠心病 、 心肌梗死 病史，而心功能没有恢复至原有的生理水平，由于患者逐渐降低其运动量或生活活动能力，或...
心力衰竭 必须与下列疾病相鉴别： 1.心性 哮喘 与急性 支气管哮喘 发作的鉴别 支气管哮喘发作类似于 心源性哮喘 ，心性哮喘左室扩大不明显或缺如时，需与急性支气管哮喘发作鉴别，其主要鉴别点是：支气管哮喘常有自青少年起的长期反复发作史或过敏史或呼吸系感染反复支气管哮喘发作史，应用解痉药物如氨苯碱等有效，抗心力衰竭治疗则无效;肺部以 哮鸣音 为主，可有细、中 ...
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