老年人心绞痛临床表现多不典型，以不稳定型较为常见。大部分老年人的心绞痛往往不如青壮年患者剧烈，常缺乏心前区疼痛，或疼痛不典型，不是缩窄或压榨样疼痛，常表现为心前区不适、心悸、闷压感 ......
指存在于 稳定型心绞痛 和 急性心肌梗死 之间的一种不稳定的心肌缺血综合征。由于其易发展为急性 心肌梗死 或 猝死 ，因此及时诊断、正确治疗是至关重要的。主要包括初发型 心绞痛 、恶化型心绞痛，自发型心绞痛、 X综合征 、卧位心绞痛、餐后心绞痛也属于不稳定型心绞痛范围。 变异型心绞痛 亦属不稳定型心绞痛。
1.临床表现 (1)症状及临床特点：老年人UA的临床症状有： ①典型的 心绞痛 是胸骨后的重物挤压感，向前臂放射，尤其是向左侧前臂内侧、下颌和 牙齿 放射。 ②有些病人虽然否认发生过 胸痛 ，但可能出现过其他症状，如紧缩感、堵塞感、压榨感、烧灼感和压迫感等。 ③随呼吸加重的 钝痛 、撕裂样痛、刀割样痛、刺痛等都是缺血性 非典 型胸痛的特点。 ④位于中胸部位 ...
诊断 1972年加拿大心血管协会根据诱发 心绞痛 的活动量进行分级，较适合临床应用，对评估病情有一定帮助，为国际所采用。 Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛发作，费力大、速度快、时间长的体力活动引起发作。 Ⅱ级：日常体力活动受限制，在饭后、冷风、着急时更明显。 Ⅲ级：日常体力活动显着受限，在一般条件下，以一般速度平地步行一个街区或上一层楼即可引起心绞痛发作。 Ⅳ...
变异型预激综合征(variant preexcitation syndrome)亦称Mahaim型 预激综合征 。传统的Mahaim型预激综合征是指窦房结激动经Mahaim纤维下传，心电图出现δ波，QRS波群增宽而P-R间期正常，伴或不伴有室上性 心动过速 的一组综合征。
...可伴有放射痛。每次发作时疼痛部位相对固定。疼痛的性质多为憋闷或压迫感。偶伴濒死的 恐惧 感，病人往往不自觉地停止活动，直至症状缓解。 引起 心绞痛 发作的体力活动量基本固定，可以预测，如以心率×收缩压作为心肌耗氧量的粗略指标时，则每次引起心绞痛的乘积值是接近的。心绞痛一般都是突然发作，持续几分钟～10几分钟，休息后迅速缓解。绝大部分病人对硝酸甘油有良好的反应...
1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作的因素，如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养，少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖症 、 糖尿病 等。
（一）发病原因 绝大多数（90%以上） 心绞痛 系由冠状 动脉粥样硬化 性病变引起，当粥样 硬化 性病变造成的狭窄超过50%～75%，在 心肌耗氧量增加 ，而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如 主动脉瓣狭窄 或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或 钙化 ，少数可发展为钙化性主动脉瓣狭...
...进一步向心梗发展。 (4)避免情绪激动，吸烟，剧烈体力活动和吸毒，饮酒等引起血管运动障碍性因素参与。 2.常规治疗 (1)一般治疗：不稳定 心绞痛 病人应住院治疗，使身体及精神得到安静休息，医生应解除其紧张， 恐惧 情绪，可给予镇静剂如地西泮(安定)、 罂粟 碱。鼻管吸氧。去除诱因是治疗不稳定心绞痛十分必要的，如常见的高血压， 肺部感染 ， 甲亢 ， 贫血 ...
...规律，保证充分休息。控制 冠心病 的危险因素，如 高血压 、 糖尿病 、吸烟等，可以少量饮酒。根据病情安排适当的体力活动，并积极控制可诱发 心绞痛 的其他疾病，如有肺病感染、胆囊疾病、 溃疡 病、 颈椎病 等。 ①休息：发作时立即停止活动，一般病人休息后症状可立即消失。 ②吸氧、镇静。 （2）药物治疗：目前临床上广泛使用的抗心绞痛药有3类，即硝酸酯，β受体阻...
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