② 美西律 ( 慢心律 、 脉律定 ) Mexiletine (Mexitil) 【作用与用途】 本品具有局麻、抗 惊厥 及抗心律失常作用。抗心律失常作用与 利多卡因 相似，对 心肌 的抑制作用较小。主要用于急慢性 室性心律失常 ，如室性早搏， 室性心动过速 、 心室纤颤 及 洋地黄中毒 引起的 心律失常 。 【用法】 成人口服：每次-250mg，一日-4次...
第一类药物：Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等；Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等； Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。 第二类药物：代表药物心得安、氨酰心安、美多心安，心得平、心得舒、心得静等。 第三类药物：代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。 第四类药物：代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、...
...死 伴室早，首选利多卡因50～100mg静 脉缓 注，继以静脉点滴1～3mg/min维持24～48h，改其他药物口服，如利多卡因无效，可加用美西律50～100mg加5% 葡萄 糖20ml静脉10min推注，然后以1～2mg/min滴注;②一般情况下选用美西律100～150mg，3～4次/d，或普罗帕酮(心律平)50～150mg，3～4次/d;③顽固难治性室早...
...天性肌强直与强直性肌 营养不良 的治疗原则相同，对局 麻药 、抗 心律失常 药反应较好，这类药物主要对钠通道起抑制作用，对氯通道的作用不清。美西律是首选药物，100～300mg，3次/d;奎尼丁硫酸盐0.3～0.6g，普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）250～500mg，1次/d，均有明确疗效。抗心律失常药妥卡尼1200mg/d有效，因可引起 粒细胞缺乏症 而不推荐...
...，可不需要治疗。当出现室性并行心律、症状明显的房性或交接区性并行心律，则可选用镇静剂(如地西泮、艾司唑仑等)或相应类型的过 早搏 动药物，如美西律(慢心律)100～150mg，3～4次/d，口服;或普罗帕酮(心律平)，450mg/d。 并行心律性室性 心动过速 如无症状可不必治疗。有症状的并行心律性室性心动过速，适当选用美西律(慢心律)或普罗帕酮(心律平)(...
...性心动过速 除先用兴奋迷走神经的方法外，可选用维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮、奎尼丁、普罗帕酮。 5． 室性早搏 必要时首选普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼、胺碘酮，急性心肌梗塞时宜用利多卡因，强心甙中毒者用苯妥英钠。 6．阵发室性 心动过速 选用利多卡因、普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。 7．室纤颤 选利多卡因、普鲁卡因胺（可心腔内注射）。 表22-1...
...过速 除先用兴奋 迷走神经 的方法外，可选用维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮、奎尼丁、 普罗帕酮 。 5．室性早搏必要时首选普鲁卡因胺、丙吡胺、 美西律 、 妥卡尼 、胺碘酮， 急性心肌梗塞 时宜用 利多卡因 ，强心甙 中毒 者用 苯妥英钠 。 6．阵发 室性心动过速 选用利多卡因、普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。 7．室纤颤 选利多卡因、普鲁卡因胺（可心腔...
...性心动过速 除先用兴奋迷走神经的方法外，可选用维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮、奎尼丁、普罗帕酮。 5． 室性早搏 必要时首选普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼、胺碘酮，急性心肌梗塞时宜用利多卡因，强心甙中毒者用苯妥英钠。 6．阵发室性 心动过速 选用利多卡因、普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。 7．室纤颤 选利多卡因、普鲁卡因胺（可心腔内注射）。 表22-1...
...性心动过速 除先用兴奋迷走神经的方法外，可选用维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮、奎尼丁、普罗帕酮。 5． 室性早搏 必要时首选普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼、胺碘酮，急性心肌梗塞时宜用利多卡因，强心甙中毒者用苯妥英钠。 6．阵发室性 心动过速 选用利多卡因、普鲁卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。 7．室纤颤 选利多卡因、普鲁卡因胺（可心腔内注射）。 表22-1...
慢心律又叫美西律，是目前临床上治疗室性早搏最常用的药物之一。我们的体会是，此药对病情不甚严重的病例，疗效比较满意；对心肌条件比较差，室性早搏多，而且是多发多源性室早，或伴有短阵室速者，效果不理想，常常需更换药物。口服常用剂量为100-200毫克，3次/日；静脉负荷剂量在12小时内给予1200毫克，静脉维持剂量为每12小时给予250-500毫克。本药静脉注射治...
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