羊水栓塞 是 产科 少见而凶险的 并发症 。 临床表现 为足月 分娩 或 中期妊娠 引产时,产程中突然发作的 呼吸窘迫 、 休克 、 出血 和 昏迷 。产妇 病死率 高达80%左右。 一、 病理 生理 羊水 内有形物质进入母血循环后,主要引起的病理生理改变是 肺动脉高压 和 弥散性血管内凝血 。 羊水进入 肺循环 后,羊水中的有形物质引起肺小动脉和肺 毛细血...
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊 水过多 ;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率...
羊膜 腔中的液体称为 羊水 ,一般认为羊水是来自母体 血浆 通过 胎膜 透析 ,羊膜 上皮细胞 分泌和 胎儿 的尿液。羊水与母体血浆之间经常进行交换,约90分钟交换50%。 妊娠 后半期通过胎儿 吞咽 羊水和 排尿 也参与控制羊水量。 妊娠前半期羊水澄清,后期因内含胎儿脱落的毳毛、 皮肤 细胞 和胎脂,略显混浊。随着妊娠月份增长羊水量也增加,足月妊娠时羊水量...
胚胎发育 期间 羊膜 腔中的液体称 羊水 (amniotic fluid)。 妊娠 早期羊水主在是由母全 血浆 通过 胎膜 进入羊膜腔的 漏出液 ,这种漏出液也通过 脐带 和 胎盘 表面的羊膜及华尔通胶产生。其成份与母体血浆相似,吸是 蛋白质 含量与钠离子浓度稍低。母体 胎儿 和羊水三者间通过不断进行液体交换,保持着羊水量 动态平衡 。随着妊娠的发展,胎儿在...
羊水浑浊,悬有小片状物
...娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于 临产 前可无明显 症状 ,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有 凝血 块压迹,此类患者易被忽略。 羊水中回声增强增多的原因 (一)发病原因 经过科学家数十年的研究,发现 胎盘早期剥离 与 高血压 (包括 妊娠高血压综合征 , 原发性高血压 , 肾性高血压 )、 创伤 , 胎膜早破 、孕妇年龄、吸烟,使用 可卡因 等因...
妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为 羊水过少 (oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水过少,多以告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于b型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗 羊水过多 用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。
当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由...
羊水 少于300ml者,为 羊水过少 ,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。 一、病因 发生的原因不明,可能与以下因素有关: (一) 胎儿发育不良 ,泌尿系有 畸形 ,致 胎儿 尿少 或 无尿 ,从而减少羊水来源;(二) 胎盘 变性功能减退,尤其在并发 高血压 、 肾炎 等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊...
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