诊断 1.血象 轻度 贫血 为正细胞正色素性贫血。 重度贫血 为典型小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)<80fl、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC<30%。血片中红细胞大小不一,小者多见,形态不规则,出现少数椭圆形、靶形和不规则形红细胞,红细胞中心淡染区扩大,甚至变成狭窄环状,网织红细胞多数正常,急性失血时...
西医治疗 一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好,但当病人Hb小于60g/L,并有继续出血, 单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗,必要时可用肌内注射补铁。 1.病因治疗 应尽可能地去除导致缺铁的病因。单纯的铁剂补充只能使血象恢复。如对原发病忽视,不能使 贫血 得到彻底的治疗。 2.铁剂的补充 铁剂的补充治疗以口服为宜,每天元素铁150~200mg即可。常用...
缺铁性贫血(IDA)是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。本病发病率甚高,几乎遍及全球,无论城市或乡村,儿童、成年或老年人均可发生。在钩虫病流行地区,发病率特别高。据世界卫生组织调查报告,全世界约有10%~30%的人群有不同程度的缺铁。男性发病率约10%,女性大于 20%。亚洲发病率高于欧洲...
临床表现的轻重主要决定于 贫血 程度及其发生速度。急性失血由病迅速,即使贫血程度不重,也会引起明显的临床症状,而 慢性贫血 由于发病缓慢,人体通过调节能逐步适应而不出现症状。 1.症状 面色萎黄或苍白,倦怠 乏力 , 食欲减退 , 恶心 嗳气 , 腹胀 腹泻 , 吞咽困难 。 头晕 耳鸣 ,甚则 晕厥 ,稍活动即感 气急 , 心悸 不适。在伴有冠状 动脉硬化...
...容量的血红蛋白之用,而且血红蛋白分解释放的铁也几乎全部为人体所重复利用。短时性食物铁的缺乏或缺铁增多,一般都很少缺铁。下列各种因素就容易产生缺铁性贫血。 1、需铁量增加而摄入量不足 儿童在生长期和婴儿哺乳期需铁量增加,尤其是 早产儿 、孪生儿或母亲原有 贫血 者。婴儿原来铁贮量已不足,如果仅以含铁较少的 人乳 喂养,出牙后又不及时补给蛋类、青 菜类 、肉类和...
缺铁性贫血 贫血的病因常有铁摄入不足及需铁量增加,铁的吸收不良,铁损失过多,游离铁丢失增加及原因不明的缺铁等。 临床上常分三期: ①贮铁减少期。 ②红细胞生成缺铁期。 ③缺铁性贫血期。 缺铁性贫血的主要临床特征有: ①发病缓慢,一般经历三个过程,首先体内贮存铁下降,继之影响到含铁酶,最后使血红蛋白合成减少。 ②通过病因调查,一般约80%的病例可追及缺铁原因。...
出生6个月至3岁的婴幼儿,营养性缺铁贫血 贫血症的发病率较高。贫血的孩子常表现为面色苍白,食欲较差,全身抵抗力降低,容易发生感染。孩子稍大后还有头晕、耳鸣、心谎的症状严重的还可出现肝脾肿大,心脏扩大等。 发生贫血的原因有以下几方面:一是胎儿从母体中获得的铁仅供婴儿出生后3、4个月使用,4个月后的婴儿体内贮存的铁已用尽。如果此时不注意按时添加辅助食品,即有可能...
主要与其他小细胞低色素性 贫血 相鉴别。 1. 珠蛋白生成障碍性贫血 ( 地中海贫血 ) 常有家族史,血片中可见多数靶形红细胞,血红蛋白电泳中可见胎儿血红蛋白(HbF)或血红蛋白A2(HbA2)增加。患者的血清铁及转铁蛋白饱和度、骨髓可染铁均增多。 2. 慢性病贫血 血清铁虽然降低,但总铁结合力不会增加或有降低,故转铁蛋白饱和度正常或稍增加。血清铁蛋白常有增...
缺铁性贫血 贫血虽然对儿童危害不浅,但它是可以预防的。正常胎儿从母体获得铁约为225毫克,这大约可供出生后4--5个月生长之用。如果是不足月婴儿,则从母体获得的铁大大减少。因此足月儿在出生后4个月,不足月儿在出生后2个月就应该注意补充铁剂。婴儿每天需要铁约为0.5--1.5毫克,一般人乳含铁约为1.5毫克/升,牛奶为0.5毫克/升;而人乳中的铁有50%可被吸...
(1)隐性缺铁期:缺铁性贫血时,体内缺铁变化是一个渐进的发展过程。在缺铁初期,仅有贮存铁减少,即在骨髓、肝、脾及其他组织贮存备用的铁蛋白及含铁血黄素减少,血清铁不降低,红细胞数量和血红蛋白含量也维持在正常范围,细胞内含铁酶类亦减少。当贮存铁耗尽,血清铁降你时,可仍无贫血表现,本阶段亦称缺铁潜伏期。(2)缺铁性贫血早期:当贮存铁耗尽,血清铁开始下降,铁饱和度降...
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