新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxie-ischemicencephalopathy HIE)是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■[此处缺少一些内容]■
新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxie-ischemicencephalopathy HIE)是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■[此处缺少一些内容]■
新生儿缺氧缺血性脑病 :由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病。足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。 【病因】 所有引起 新生儿窒息 的原因都可导致本病。 【发病机制】 缺氧缺血性脑病的发病机制与下列因素有关。 (一)脑血流改变 当 窒息 缺氧为不完全性时,体内出现器官间血液分流以保证脑组...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿,严重者可死于新生儿早期,幸存者多留有神经系统损伤后后遗症,如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
(一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 等。 (二) 提示预后不良的指征 1.持续的低apgar评分。生后5分钟apgar评分为0~3分,10分钟评分少于5分,是预...
缺氧 性细损伤(hypoxic cell damage)主要为 细胞膜 、 线粒体 溶酶体 的变化。 1、细胞膜的变化 在细胞内 ATP 含量减少以前,细胞膜 电位 已开始下降。其原因为细胞膜对离子的通透性增高,导致离子顺浓度差透过细胞膜。 (1)钠离子内流: Na +内流使细胞内Na+浓度增加,可激活Na+-K+泵以泵出Na+,从而消耗ATP。ATP消耗量...
...(二) 头颅b超检查 可发现脑室变窄或消失,提示 脑水肿 ;脑室周围高回声提示白质软化、 水肿 或 充血 ;散在高回声区示广泛脑水肿或脑实质缺血;局限性高回声区示某主要血管缺血损害。足月成熟儿检查异常,特别是 脑萎 缩或脑实质囊性变者,或在未成熟儿有脑 囊肿 和脑室扩大者,往往提示存在永久性脑组织破坏和后遗症。 (三) 脑电图 脑电图异常程度与病情轻重程度相...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指围产期 窒息 导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如 烦躁不安 或 嗜睡 、吐奶、尖叫、 抽搐 等症状。 轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如 智力低下 , 癫痫 和 脑性瘫痪 。 (一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后...
缺氧缺血性神经损伤 是一 呼吸停止 或其它原因导致 神经 血供不良发生的神经性 缺血 性或 缺氧 性神经 水肿 所致的神经功能或 器质性神经损害 ,部分患者治疗及时,恢复后的神经功能良好,但部分神经由于缺血时间过长继发神经缺血 变性 导致病情加重。 缺氧缺血性神经损伤的原因 多见于 休克 , 血管 压迫,姿势性 神经 压迫, 麻醉 意外或 过敏 , 药物过敏...
缺氧性细损伤(hypoxic cell damage)主要为细胞膜、线粒体溶酶体的变化。 1、细胞膜的变化 在细胞内ATP含量减少以前,细胞膜电位已开始下降。其原因为细胞膜对离子的通透性增高,导致离子顺浓度差透过细胞膜。 (1)钠离子内流:Na+内流使细胞内Na+浓度增加,可激活Na+-K+泵以泵出Na+,从而消耗ATP。ATP消耗量增多可促使线粒体氧化磷酸...
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