克山病(Keshan disease)是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病，亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现，故以克山病命名。过去本病死亡率较高，新中国成立后积极防治本病，使本病发病率和病死率都有大幅度的下降。在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展。目前年发病率已降至0.07/10万以下，发病类型由以急型、亚急型为多，转为以潜...
对各型 克山病 的治疗，已经积累了一些 比较成熟的经验，在《克山病防治工作标准》（试行）中已有全面总结。现仅把要点引述如下。 （1）急型克山病的治疗原则是努力代做到早发现、早诊断、早治疗。积极纠正 急性心功能不全 ，防止转为慢型。 处理方法应首先采用大剂量 维生素C 静脉注射 ，每次~10g，直到 休克 缓解， 心律失常 得到纠正，继之用较小剂量维持3~7天...
本病主要表现为急性和 慢性心功能不全 ， 心脏扩大 ， 心律失常 以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。临床上主要是要鉴别出是哪一型的克山，根据1982年全国克山病防治经验交流会上分型如下。 (一)急型 健康人可突然发病，也可从潜在型或慢型基础上急性发作。在北方、急型多发生于冬季，常可因寒冷、 过劳 、感染、暴饮、暴食或分娩等诱因而发病。起病急骤。重症者可表现为 心源...
克山病 （Keshan disease）是我国一种病因未明的以心肌损伤为主的地方性 心肌病 。1935年首先发现在黑龙江省克山县，故称克山病。流行于我国东北、西南、中南等部分地区，主要临床表现为急性或慢性心衰，伴有各种 心律失常 。
...协调运动，收缩运动减弱于左室下部腱索水平较上部突出。左室功能减退的程度慢型最着，亚急型次之，潜在型较轻，与相应的心腔扩大规律一致。 目前对 克山病 的诊断尚无特异方法，主要依据流行病学特点、临床表现、心电图改变及X线检查等各方面的情况进行综合判断。 1977年第2次全国克山病诊断及治疗专题研究协作会议提出以下诊断指标，可供参考。 1.克山病发病特点 克山病在...
克山病 ，亦称地方性 心肌病 ，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。 【病因】 不明，病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病...
...改善膳食和居住条件。预防发病的诱因，包括防治肠道及呼吸道感染，避免过热、过冷或过度劳累，以及防止暴食及精神刺激等。近年来有的病区曾试用口服亚硒酸钠防治本病，可减少本病的急性发作和降低病死率。用法为1～5岁每次0.5mg、6～9岁1mg、10岁以上2mg，每周1次，每年发病季节前开始服用，连续服用3～6个月。 一般无不良反应。硒中毒的反应有谷丙转氨酶升高、造血...
通过全国范围内病区和非病区内外环境中硒水平的比较，证实了 克山病 区硒水平低于非病区，且属罕见的低硒水平。血中GSH-P活力及尿中硒排出量的测定结果，病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外红细胞的吸取率试验，均证实食用病区粮后，动物组织中吸取快。故病区居民体内处于乏硒状态；用 硒缺乏 观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行特点，已如上...
1.一般症状与体征 克山病 的临床表现，根据发病的缓急及心脏功能状态可分4型：急型、亚急型、慢型、潜在型。 （1）急型：多见于7岁以上的儿童。因心肌广泛变性、坏死，心排血量急骤减低，主要表现为急性 心源性休克 。按病情分为轻症、重症。常在某种诱因下突然发作。重症于发病前数小时至数天病人往往有 头晕 、 头痛 、 胸闷 、“心难受”、全身 无力 ，进而出现 恶...
...意纠正酸碱失衡。 (4). 为防止 低钾血症 ，可将潴钾利尿剂与排钾利尿剂交替或联合应用，并应重视镁盐的补充。 五.心源性休克 约占急性重症克山病的75%。病人常以 恶心 、剧烈 呕吐 、 头晕 、 胸闷 、 心悸 、 呼吸困难 为主要症状，重症者在几小时内死亡。病人如能得到及时的抢救，90%的病人可在24～36h内恢复。 六. 充血 性心衰 由于心肌有弥漫...
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