温病结胸 【病人基本资料】 天津赵××，年四十二岁，得温病结胸证。 【病因】 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且发热嗜饮水，小便不利，大便日溏泻两三...
大法，秋宜下。 凡可下者，以汤胜丸散，中病便止，不必尽三服。 阳明病， 发热 汗多者，急下之，属 大柴胡汤 。 少阴病，得之二、三日，口燥咽干者，急下之，属 承气汤 。 少阴病六、七日， 腹满 不大便者，急下之，属 承气汤 证。 少阴病，下利清水，色青者，心下必痛， 口干 燥者，可下之，属大 柴胡汤 、承气汤证。 下利，三部脉皆平，按其心下坚者，可下之，属承...
《 伤寒 论》云∶病发于阳，而反下之，热入因作 结胸 ；病发于阴，而反下之，因作痞满，此千古疑句也。观仲景以大 小陷胸汤 重方治结胸，以 诸泻心汤 轻方治痞满，则知发于阳、发于阴，乃言病之轻重。旧注以 发热 恶寒 ，发于阳；无热恶寒，发于阴。不知无热恶寒者，阴症也，反下之，即死矣，焉能成痞满？仲景岂用 黄连 泻心寒药，治误下后之阴症乎！又云∶太阳病风伤于卫，...
结胸 者，盖太阳证，自汗，当服 桂枝汤 而误用承气下之而成结胸。不按自痛，连脐腹边，手不可近者，大结胸， 大陷胸汤 。按之方痛，心下硬，小结胸， 小陷胸汤 。懊 烦渴，心下痛者，热结胸，少与大 陷胸汤 。懊 满闷，身无热者，寒结胸，三物 白汤 。心下怔怔，头汗出，无大热，为水结胸， 小半夏茯苓汤 。若未经下者，非结胸也，属半表半里证，宜小 柴胡 枳、桔以和之...
可下一 【 】下利，三部脉皆平，按之心下硬者，急下之，宜 大承气汤 。方在阳明二十一。 寸大于关，关大于尺，人之常也，是以三部脉不平。三部皆平，是乙木郁于尺中，不能上达，故尺与关平，甲木郁于关上，不能下达，故关与寸平。乙木陷则少 腹胀 满，甲木逆则心下痞硬，关尺弦浮，肝胆俱病。若按之少 腹满 者，是乙木之陷，土湿木郁，不可下也，若按之心下硬者，是甲木之逆，土...
...赭石 、 党参 、 干姜 各四钱， 半夏 、 白芍 各三钱。川朴、 五味 、 甘草 各二钱， 细辛 一钱，连服数剂，寒痰亦消矣。 此证原寒饮结胸与温病结胸相并而成，而初次方中但注重温病结胸，惟 生姜 一味为治寒饮结胸之药。因此二病之因，一凉一热，原难并治。若将方中之 生姜 改为 干姜 ，则温病之热必不退。至若生姜之性虽热，而与凉药并用实又能 散热 。 迨至温...
大法，秋宜下。 凡可下者，以汤胜丸散，中病便止，不必尽三服。 阳明病， 发热 汗多者，急下之，属 大柴胡汤 。 少阴病，得之二、三日，口燥咽干者，急下之，属 承气汤 。 少阴病六、七日， 腹满 不大便者，急下之，属 承气汤 证。 少阴病，下利清水，色青者，心下必痛， 口干 燥者，可下之，属大 柴胡汤 、承气汤证。 下利，三部脉皆平，按其心下坚者，可下之，属承...
论曰凡 伤寒 邪入于阴。其病在里，法当下之，诸 腹满 不大便，或口燥舌干而渴，或 潮热 谵语，皆为可下之证，诸诊得脉沉而实。即为可下之脉，但脉证已具，不必拘以日数，急宜攻里，若病虽过经而里证未备者，未可下也，故经曰阳盛阴虚，下之则愈，其法谓此。 阳明病不吐不下心烦者，可与 调胃承气汤 ，太阳病三日，发汗不解，蒸蒸热者。可与调胃 承气汤 ，伤寒吐后 腹胀 满者...
结胸 五种须分别，大小结胸并水结，热实结胸烦躁多，寒实结胸浑不热，按 伤寒 太阳经症，表未解而医遽下之，表邪乘虚入里，在五六日便坚口渴，日晡 潮热 ，上至心下，下至小腹硬满而痛不可按者，乃大结胸也，宜 大陷胸汤 主之，或心下硬满，按之则痛，是必待按，然后作痛，况止在心下，则小腹之不硬痛可知矣，热征于前，故曰小结胸也，宜 小陷胸汤 主之，或水饮停胸，水结胸也，...
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