...者占13%。急性假性结肠梗阻手术适应证：①肠壁坏死及腹膜炎体征；②盲肠直径＞9cm或12cm者，因易穿孔；③保守治疗失败；④严重呼吸困难；⑤诊断有疑问者。盲肠直径和结肠减压的时机与死亡有直接关系。有一组资料表明，当盲肠直径＞14cm时，其...
...各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重，所以手术的原则和目的是：在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻和恢复肠腔的通畅。具体手术方法要根据...
...显示有机械性肠梗阻所出现的肠胀气与气液面；消化道测压显示食管、胃肠道功能异常；小肠组织学检查Smith银染色阳性，可明确诊断。 本病应与机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻相鉴别。 1.机械性肠梗阻 具有肠梗阻的典型临床表现，早期腹胀可不显著。X线检查...
...。肠梗阻多有腹痛、腹胀、呕吐、排便与排气停止的共同症状。 治疗肠梗阻通常可采用手术和非手术疗法。对不同类型的肠梗阻还要依据病因、部位、程度等选择具体疗法。如单纯机械性肠梗阻，先用非手术疗法，若病情不能缓解或有绞窄时则改用手术疗法；麻痹性或...
...腹部阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排便、排气、肠型、肠鸣音亢进、气过水声是诊断肠梗阻的依据。最后，x线检查可以证实临床诊断。因此，详细地询问病史发展过程，系统地体格检查极为重要。但必须指出，在某些病例中这些典型症状不可能完全表现出来。甚至，...
...空虚,可能触及与肿瘤阻塞部位一致的肿块.与小肠梗阻不同,粘连极少引起结肠梗阻.绞窄性梗阻(除扭转)是极少发生.然而,梗阻可导致腹部的明显膨隆和盲肠破裂.由肿瘤或憩室炎引起的穿孔也可发生在梗阻部位.大肠梗阻引起的全身症状远不如小肠梗阻严重；...
...诊断 通过详细询问病史和体格检查，绝大部分诊断不难，在诊断困难时，可行腹部X线透视或摄片检查，如发现小肠内有气体和液平面的存在，即为汤内容物通过障碍，提示有肠梗阻的可能，但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象，应特别警惕，因此本病的诊断主要...
...从20世纪90年代中期开始，天津南开医院外一科采用中西医结合方法治疗复杂性畅梗阻，取得了较为满意的效果，解决了复杂性肠梗阻冶疗上的一些难题。 复杂性肠梗阻治疗的难点一是该病的原发病复杂；其次是腹部经过多次手术，粘连广泛而紧密；第三是常规的...
...所致。 (3)腹胀：多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显，结肠梗阻因回盲瓣存在，很少发生反流，梗阻常为闭襻性，故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时，腹部呈不对称性膨胀，可以摸到膨大的肠襻。 (4)排气与排便停止：肠梗阻病人，一般都停止由肛门排便与...
...诊断 可根据以下几点诊断动力性肠梗阻： 1.病史 （1）有无腹部创伤、腹膜炎及药物中毒史：一般腹部外伤、腹膜后血肿可刺激腹膜后自主神经产生肠麻痹梗阻，腹部手术尤其是伴有腹膜炎者，手术后1～2天内多处于肠麻痹阶段。手术愈复杂，腹膜反应愈严重...
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