...评价、标准护理计划、病人教育计划、各种护理表格书写及护理质控等各个环节皆以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一整,以确保护理服务水平的全面提高与维持。(三)同责任制护理的联系与区别联系:系统化整体护理保留了以病人为中心,以护理程序为核心的整体...
...知识缺乏:肿瘤局部护理知识。 一、焦虑 二、恐惧 三、躯体移动障碍 四、自理缺陷 以上一~四均参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。 五、营养不足 相关因素: 1 恶病质。 2 食欲不振。 主要表现: 1 消瘦、乏力。 2 体重低于...
...相应护理计划,征求病人意见,发挥主观能动性,对于失语的病人出现的焦急,要帮助其适应非语言方式进行交流,如笔录,手势,询问等方法,护士要主动并且细心耐心,态度和蔼,满足病人生活要求,降低焦虑程度,帮助病人制定语言康复计划,定时进行练习,鼓励...
...[相关因素] 脑水肿、颅内高压。 [主要表现] 烦躁不安,头痛、喷射性呕吐,血压增高,脉搏减、呼吸慢而不规则,瞳孔散大、固定、对光反应消失。 [目标] 不发生脑疝。 [护理措施] 密切观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化,...
...病人长期卧床,消瘦,全身乏力,易导致褥疮的发生。一旦发生褥疮,不仅给病人增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此,必须加强基础,杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。 肝癌病人长期...
...病理改变 绒毛膜癌病理与绒毛膜癌分型 绒毛膜癌病人标准护理计划 绒毛膜癌的病因病理 绒毛膜癌的临床分期 绒毛膜癌的临床特点 绒毛膜癌的预后 绒毛膜癌的诊断要点 绒毛膜癌的症状 绒毛膜癌概述 绒毛膜癌疾病介绍 绒毛膜癌可以并发哪些疾病? ...
...清洁舒适,有利于预防并发症;能通过观察疾病的进展情况,为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括:口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁,以及头发梳理(男病人剃须)和按摩受压处。 (2)晚间护理:可使病人舒适、清洁,促进睡眠。在晚饭后为病人...
...4.报告医生,必要时协助查体,及时执行医嘱。通知营养室准备膳食,按“分级护理”要求护理病人。5.填写“责任制护理”入院记录 了解病人心身需要,耐心听取并解答病人的咨询。在24小时内完成护理入院记录。必要时制订护理计划。6.介绍病区环境、住院...
...常易造成错觉,以为无效。 (9)停药的标准:要达到根治,减少复发,治疗须达到完全恢复标准: ①临床无症状 ②肺内转移病灶完全消失。 ③HCG测定持续正常后再巩固1~2个疗程,才可停药观察,有时比较重的病人治疗后为预防复发,可多用几个疗程巩固...
...(一)定义 实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程。包括各种护理活动,以解决护理问题,记录护理活动的结果及病人反应。实施由计划者执行或指定他人执行,患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士...
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