...或膀胱转移：有 血尿 、 膀胱刺激症 状、排尿困难；⑧其他如脊髓腔内转移：可致 尿失禁 、下肢感觉及运动障碍等。4.辅助检查 组织学检查见有绒毛结构者即可排除绒癌。 脑脊液 中hcg测定及ct检查有助于脑转移的诊断。其他见本章第二节侵蚀性 葡萄 胎。5.临床分期。 疾病治疗方法： 绒癌预后与病程长短、病灶大小、转移灶部位及数目、分期、合理用药等因素有关。 目...
...是在有些情况下，如病灶大，估计化疗不能完全征服者或治疗过程中hcg下降缓慢者； 子宫穿孔 肝内转移灶出血等，为挽救病人生命，手术仍然是治疗 绒毛膜癌 的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。 4．放射治疗：绒毛膜癌及 恶性葡萄胎 对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶，手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者，可考虑放...
概述 绒毛膜癌 为一种高度恶性的肿瘤，继发于 葡萄 胎、或足月分娩以后，其发生比率约为2:1:1，少数可发生于 异位妊娠 后，患者多为生育年龄妇女，少数发生于 绝经 以后，这是因为滋养细胞可隐匿(处于不增殖状态)多年，以后才开始活跃，原因不明。近年来应用化学治疗，且在方法学及药理学上都有了很大的进展，使绒癌的预后有了显著改观 病因 绒癌多发生在子宫，但也有子...
...膜层，质脆，极易出血，宫旁静脉中往往发现癌栓，卵巢可形成多囊性黄素 囊肿 。 组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别，绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞，只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶，也没有固有的血管，癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。在癌灶中心部，往往找不到癌细胞，越是靠近边缘部，肿瘤细胞越明显，但见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞。
恶性 葡萄 胎和 绒毛膜癌 是胚胎绒毛组织发生病理改变所致，其发生于正常或不崐正常妊娠之后，发病快，转移广泛，病死率高。 恶性 葡萄 胎主要表现为在、足月分娩后长期不规则 阴道流血 ，有时突然大崐出血，甚至错迷。由于流血多，可出现、 消瘦 。绒毛膜癌的临床症状，最常见崐为阴道持续不规则出血，子宫增大且柔软；发生转移后，可因转移部位不同而发生崐不同的症状。 本...
...：病变转移至阴道。 Ⅲ期：病变转移至肺(远处转移)。 Ⅲa：肺部球形阴影直径<3cm，或片状阴影面积不超过一侧肺之半。 Ⅲb：肺部阴影超过上述范围。 Ⅳ期：病变转移至肝、脾、肾、肠管等器官(全身转移)。 (三)病理诊断 绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管，仔细检查未发现有绒毛或 葡萄 胎样结构，常伴有远处转移，最常见转移部位是肺。
绒毛膜癌 是一种高度恶性肿瘤，具有转移早、发展快、破坏性严重的特点。、 异位妊娠 之后发生率约20%~30%；应用化学药物治疗，治愈率可达80%。治疗原则以化学药物联合治疗为主；辅助治疗为手术与放射治疗。常见问题包括：①营养失调；低于机体需要量；②自我形象紊乱；③有感染的危险；④口腔粘膜改变；⑤绝望。 营养失调：低于机体需要量 相关因素 病情恶性程度高，消耗...
(一)有组织学检查者，以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死，若见到绒毛，则可排除绒癌的诊断。 (二)无组织学检查者，凡、分娩、 宫外孕 以后出现症状或转移灶，并有hcg升高，可诊断为绒癌。 葡萄 胎清宫后间隔一年以上发生的，亦诊断为绒癌。 (三)疑有 脑转移 时，可作ct、b超检查，可显示转移灶，但 病灶 小时，不一定能明确诊断，可...
...转移至肝、脾、肾、肠管等器官(全身转移)。 (三)病理诊断 绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管，仔细检查未发现有绒毛或 葡萄 胎样结构，常伴有远处转移，最常见转移部位是肺。 二、鉴别诊断 绒癌的诊断有特别异性，即血hcg连续测定不正常就可以确诊，故临床上有阴道不规则流血病史的病人，只要动态检测血hcg值，就很容易与绒癌相鉴别。 绒...
...) 有种种名称，除滋养细胞假性瘤(kurman，1976)外，还有合体细胞瘤(“syncytioma"，qwing，1960)， 非典 型 绒毛膜癌 (atypical choriocarcinoma，merdrand，1959)，均指组织学与临床不具有典型绒癌现象，亦不转移之“持续型良性绒毛膜侵蚀病变”("an unusually persitent fo...
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