依靠临床表现,有QT间期延长和室性 心律失常 者应考虑本病。其次,应分析其起病原因,获得性者在临床上根据服药史及血电解质测定多数可以找到原因。有家族史,QT间期延长并有 昏厥 史者不难诊断为原发性,根据有否 耳聋 又不难区分其为贾-兰或瓦-罗综合征。在发作前后注意其过程,区别其属于肾上腺素能依赖,还是心跳暂停依赖,以利于治疗。 Q-T间期延长综合征的心电图特...
...吡胺、胺碘酮等抗 心律失常 药,酚噻嗪,三环类抗 忧郁 药)、某些 中风 、 二尖瓣脱垂 等引起;一是先天性或家族性,或原因不明,狭义的QT间期延长综合征仅指此类。 关于后一类的病因有三种意见: ①由于植物神经系统功能障碍,因为在实验中发现刺激或切除一侧星状神经节可以引起QT间期延长与T波交替电压,而临床上影响交感神经张力的一些情况,可以在本症诱发 昏厥 。...
(一)发病原因 长Q-T间期综合征的病因很多,包括先天性和获得性两个方面。 1.先天性长Q-T间期综合征 包括常染色体显性遗传的Romano Ward综合征和常染色体隐性遗传的Jervell Lange-Nielsen综合征,前者听力正常,后者伴有 先天性耳聋 。 关于先天性长Q-T综合征的原因曾有许多学者提出了不同的假说,包括交感神经支配不平衡、心肌复极异...
1.LQTS的预防主要是要预防 心律失常 所致的 晕厥 和 猝死 。 2.尽量避免或积极治疗引起 Q-T间期延长 的因素外,临床上必须及时了解用药情况及病情变化,发现情况及时处理,可有效地预防其发生。
长Q-T间期综合征(long Q-T syndrome,LQTS)又称为复极延迟综合征(delay repolarization syndrome)。是指心电图上QT间期延长,伴有T波和(或)u波形态异常,临床上表现为室性 心律失常 、 晕厥 和 猝死 的一组综合征。
1.必须鉴别先天性还是继发性的长Q-T间期综合征 除外由于抗 心律失常 药物如胺碘酮、β-受体阻滞药以及电解质紊乱、颅内病变等引起的 Q-T间期延长 。 2.必须与引起 晕厥 的其他原因,如其他恶性心律失常、 颈椎病 、 癫痫 、 低血压 、 低血糖 等相鉴别。
长Q-T间期综合征的临床表现主要为尖端扭转室速引起的反复 晕厥 和 猝死 。大多数病人的症状发生在运动、情绪 紧张 、激动时,晕厥一般持续1~2min,一部分病人猝死发生在睡眠时。 1.病史 凡出现发作性晕厥和猝死者均应怀疑为长Q-T综合征,尤其是由运动、情绪激动诱发的晕厥更提示可能存在长Q-T综合征。病史中询问发病年龄,发病前的诱因,对有否运动情绪激动,抑...
...晕厥 甚至 猝死 ,必须及时地采取有效治疗措施。由于不同类型的Q-T综合征在治疗措施方面有很大差别,现分别简介如下。 1.间歇依赖性长Q-T间期综合征 (1)去除病因:包括停用一切能延长Q-T间期的药物,如奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮等。 (2)提高基础心率:间歇依赖性长Q-T综合征常在心率减慢的长间歇后发生,提高基础心率可防止Tdp的发作,基本措施包括: ①...
阴道出血 是 女性生殖器 官 疾病 常见的 症状 出血 可来自外阴、 阴道 、 子宫颈 和子宫内膜但以来自 子宫 者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者预后良好;而出 血量 少的,也可能是 恶性肿瘤 的最早症状,如忽视反而延误治疗引起不良后果。 阴道出血原因 1.卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性 功能失调性子宫出血 和排卵性月经失调两类 2...
阴道出血 是 女性生殖器 官 疾病 常见的 症状 出血 可来自外阴、 阴道 、 子宫颈 和子宫内膜但以来自 子宫 者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者预后良好;而出 血量 少的,也可能是 恶性肿瘤 的最早症状,如忽视反而延误治疗引起不良后果。 阴道出血原因 1.卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性 功能失调性子宫出血 和排卵性月经失调两类 2...
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