荷兰Heijden等提出,如果对用于类风湿关节炎治疗的缓解病情抗风湿药(DMARD)存在耐药,可导致治疗效果不佳或治疗失败。(Nat Clin Pract Rheumatol 2007,3:26) 目前,作为治疗失败的原因之一,耐药在肿瘤和抗感染的治疗中已得到足够重视,但在类风湿关节炎的治疗中却刚刚被认识。作者提出在应用DMARD治疗类风湿关节炎时的一个重要...
当前防治 疟疾 所遇到的最大困难是恶性疟原虫对抗疟药，特别是对氯喹，其次是对奎宁、乙胺嘧啶等产生耐药性。而且耐氯喹的虫株常对乙胺嘧啶和周效磺胺等有交叉耐药性。恶性疟是流行最广、对 人类 危害性最大的一种疾病。因此亟需寻找新型抗疟药。近国外报道钙拮抗药（包括粉 防己 碱）与氯喹合用，能部分恢复疟原虫对氯喹的敏感性。
随着人们大量使用抗菌药物，细菌的耐药率也不断上升。葡萄球菌是临床常见的致病菌，也是主要的医院感染菌之一，其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是最常见的致病葡萄球菌。现在，临床分离的金黄色葡萄球菌90％对青霉素耐药；耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的分离率也很高。笔者通过对耐药葡萄球菌的耐药性、耐药机制及抗菌药物的应用对策进行综述，为临床同行合理使用...
细菌耐药可导致患者感染率增加,感染持续时间延长,不恰当治疗增加,住院时间延长,医疗费用增加,甚至死亡率上升。抗菌治疗既要考虑制定个体化方案,以提高治疗成功率,还要注意减缓耐药的发生和发展,即应注意如何优化抗菌治疗。 合理的抗菌治疗 制定合理的抗菌治疗方案一般要考虑以下几方面内容: * 充分估计可能病原体,掌握不同感染的常见病原体,使抗菌治疗做到“有的放矢”。...
有些患者在服用某种降压药物一两年或者更长时间后，担心降压药会产生耐药性，导致血压控制不稳，要求医生更换降压药。其实，降压药是不会产生耐药性的。 药物的耐药性一般是指在用药的过程中，或者再次服用同类药物时，不能取得满意的治疗效果，此种现象多发生在长期使用抗生素的患者中。而对于高血压病来说，性质截然不同于感染性疾病。当然病程久了，参与的因素也会逐渐复杂起来，原来...
细菌的耐药性又称抗药性，指细菌与抗生素多次接触后，对抗生素的敏感性下降甚至消失，致使抗生素对耐药菌的疗效降低或无效。 细菌产生耐药性主要通过以下三个途径： 1.产生两种灭活酶。一是水解酶，可水解青霉素、头孢菌素；二是合成酶，可催化某些基团结合到氨基甙类等抗生素上，使之失活。 2.细菌的细胞膜通透性改变。细菌可通过各种途径使抗生素不易进入菌体，如某些杆菌的细胞...
受访专家：第三军医大学大坪医院药剂科主任孟德胜副教授 高血压病人长期服降压药，会不会产生耐药性？这是很多高血压患者关心的问题。第三军医大学大坪医院药剂科主任、药学博士孟德胜副教授指出，服降压药不会产生耐药性。 孟德胜主任说，高血压病人必须坚持长期服用降压药，日日服，月月服，年年服，不能随意停用。既然要长期服用，所以研究降压药的专家学者们，早就考虑到降压药长期...
目前临床治疗心绞痛的药物仍然以硝酸酯类药物为主。硝酸甘油是临床使用最早的抗心绞痛药物，至今已有100多年的历史。它具有速效和短期作用的效果，所以常作为心绞痛发作时的急救用药。消心痛也是硝酸酯类药，在临床上使用率比硝酸甘油还要高。 硝酸酯类药物能有效地扩张动、静脉血管、改善心肌的供血供氧情况，并能降低心肌的负荷和耗氧量，因而广泛地应用于心绞痛和心力衰竭的治疗。...
...酶）；某些则可经诱导产生（诱导酶）。二是钝化酶又称合成酶，可催化某些基团结合到抗生素的OH基或NH2基上，使抗生素失活。多数对氨基甙类抗生素耐药的革兰阴性杆菌能产生质粒介导的钝化酶，如乙酰转移酶作用于NH2基上，磷酸转移酶及核苷转移酶作用于OH基上。上述酶位于胞浆膜外间隙，氨基甙类被上述酶钝化后不易与细菌体内的核蛋白体结合，从而引起耐药性。 2.胞浆膜通透性...
多药物耐药性结核病是对标准药物治疗不作出反应的一种结核病形式。20世纪90年代，全球开始发现对包括异烟肼、利福平在内的一线抗结核药物耐药的结核病例；2000年发现了广泛耐药性结核病例。目前，多药物耐药性结核病在世界范围内呈逐渐蔓延趋势，且愈演愈烈。它在世界卫生组织（WHO）最近调查的所有109个国家中几乎都存在。近两年来尽管全球结核病的发病率未再上升，但多药...
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