纵隔 霍奇金病 好发于青壮年期,表现为 浅表淋巴结肿大 ,组织学特点为出现典型的Reed-Sternberg细胞。
西医治疗 目前 霍奇金病 治疗疗效较好,较轻的病人可以治愈,即便是进展期的病人也有治愈的可能。治疗有赖于正确的病理分型和临床分期,局部单纯 淋巴结肿大 可采用放射疗法。进展期的病人可加用化疗。在过去的15年中,放疗和化疗方法取得了重大进步。只有正确掌握这些原则才能对每个病人制定合理的方案。 1.手术原则 原发性纵隔 淋巴瘤 病人的治疗结果相差很大,主要的问题...
(一)发病原因 霍奇金淋巴瘤 病因不详,在组织学上是很独特的,缺乏带有侵袭特征的优势恶性细胞,肿瘤在结构和细胞组成上的多形性是基于肿瘤细胞固有的性质和机体的反应性。正是这种组织学 非典 型性的共有性,表明霍奇金 淋巴瘤 所表现的是单纯的一个疾病整体。 霍奇金病 与下面几个因素有关: ①遗传学异常:许多研究都集中在组织相容性抗原方面。在患病的同胞之间,有 人类...
恶性淋巴瘤 除 霍奇金淋巴瘤 外都为 非霍奇金淋巴瘤 。
非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma, NHL)是 恶性淋巴瘤 的一大类型,在我国恶性淋巴瘤中非 霍奇金淋巴瘤 所占的比例远高于 霍奇金病 (HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来,NHL是一组很不均一的疾病,病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今,总的治...
预后 对于 霍奇金淋巴瘤 和 非霍奇金淋巴瘤 病人来说,控制症状就意味着生存,那些病情控制不佳者预后很差,中期生存只有几个月。因此使病情完全缓解是非常重要的。对于那些第一次化疗失败的病人要改变治疗方案,有的甚至可采用大剂量化疗并行骨髓移植。但从目前文献报道来看,原发性纵隔 淋巴瘤 的预后相差较大,估计可能是由于初诊时诊断不明,临床分期不准确及采取的治疗方案不...
本病可见于任何年龄,临床表现可归纳如下: 1. 浅表淋巴结肿大 或形成 结节 、肿块 为最常见的首发临床表现,约占全部病例的60%~70%,尤以颈 淋巴结肿大 最为常见(49.3%),其次为腋窝、腹股沟淋巴结(各占12.9%,12.7%)。淋巴结肿块大小不等、常不对称、质实有弹性、多无压痛。低度 恶性淋巴瘤 时,淋巴结肿大多为分散、无粘连,易活动的多个淋巴结...
单靠临床的判断很难作出明确的诊断。不少正常健康人也可在颈部或腹股沟部位触及某些淋巴结,淋巴结的肿大亦可见于细菌、结核或原虫的感染及某些病毒感染。还需要与淋巴结转移癌鉴别。具体鉴别如下: 1. 慢性淋巴结炎 一般的慢性淋巴结炎多有感染灶。在急性期感染,如 足癣 感染,可致同侧 腹股沟淋巴结肿大 ,或伴红、肿、热、痛等急性期表现,或只有 淋巴结肿大 伴疼痛,急性...
原发性 纵隔非霍奇金淋巴瘤 发病率<20%。在T淋巴母细胞 淋巴瘤 中,纵隔 淋巴结肿大 是常见的首发症状,发生率>50%。与 霍奇金淋巴瘤 不同的是纵隔肿块巨大,浸润性生长,生长速度快,常伴有 胸腔积液 和气道阻塞。上腔静脉梗阻较常见于纵隔 非霍奇金淋巴瘤 。其他局部表现同 纵隔霍奇金淋巴瘤 。原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤全身症状少,无特异性。还有值得注意的是...
在第四个世界淋巴瘤宣传日到来之际,为了给医生和患者提供权威且有针对性的治疗和疗效标准,《NCCN肿瘤学临床实践指南——非霍奇金淋巴瘤(中国版)》(以下简称《指南》)日前出台。北京大学肿瘤医院肿瘤内科副主任、血液肿瘤科主任朱军教授表示:“随着单克隆抗体药物的出现,非霍奇金淋巴瘤已经成为一种可治愈的恶性疾病;随着《指南》的出台,对治疗进行规范,肿瘤的治愈率将大大...
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