...酸中毒时平均失水量约为7L左右。高渗性非酮症糖尿病昏迷时可达12~14L。极度高血糖而致尿糖重度增加,引起严重的高渗性利尿。因高渗性非酮症糖尿病昏迷患者常伴有脑血管病变及肾脏病变,可导致口渴中枢不敏感,对脱水引起的口渴反应迟钝,以致水分摄入...
...在糖尿病酮症酸中毒治疗中,胰岛素的应用是必不可少的,因为胰岛素不仅能抑制游离脂肪酸的释放,而且还能抑制游离脂肪酸在肝内转换成酮体,并增加葡萄糖的利用。但是在中、重度糖尿病酮症酸中毒治疗中,由于对胰岛素抵抗认识不足,有些医生在采用小剂量...
...酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成,均为酸性物质,酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血的PH值就会下降(〈7.35),这时机体会出现代谢性酸中毒,即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。...
...均为酸性物质,酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血的PH值就会下降(〈7.35),这时机体会出现代谢性酸中毒,即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。...
...指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。...
...诊断 根据高渗性昏迷病人的临床表现特点,和可能存在的诱发因素,结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定,可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存: 1.糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性昏迷并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,...
...病谱的两个极端而已。临床可见不少HNDC患者同时存有酮症或酮症酸中毒,而不少酮症酸中毒患者血浆渗透压明显升高。如国外有人报道,275例高血糖性糖尿病急症中,单纯HONK占32%,另外18%在高渗的同时尚有显著的酮症酸中毒,而典型的酮症酸中毒...
...心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。【临床表现】多见于老年糖尿病人,多在服用双胍类降血糖药物后,早期表现为食欲不振、恶心、呕吐、渐渐呼吸快、烦躁、谵妄、昏迷。【诊断】首先应与其其原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性...
...心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。【临床表现】多见于老年糖尿病人,多在服用双胍类降血糖药物后,早期表现为食欲不振、恶心、呕吐、渐渐呼吸快、烦躁、谵妄、昏迷。【诊断】首先应与其其原因的昏迷及酸中毒相鉴别。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性...
...糖尿病酮症酸中毒的诊断并不困难,常规的血、尿化验即能为我们提供充足的诊断依据。...
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