(一)治疗 1.药物治疗 (1)长期控制 糖尿病 ：糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗 糖尿 病。原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平。虽然糖尿病性 视网膜病变 能否随糖尿病的控制而好转或退行尚有争议，但有较高血糖水平的病人，即严重的或控制不好的糖尿病患者，其视网膜病变更为严重，这一点已很少被怀疑。不少学者认为，若糖尿病患者的血糖和全身病情得到...
来自东北的李女士是一位糖尿病患者。前一段时间，不论玩电脑，看电视，还是看书，只要光线稍微有点暗，就感到眼睛特别疲劳。曾去当地医院的眼科检查眼底，医生告诉她视力挺好，眼底没有出血，也没有发生明显病变。听说眼睛一切正常，李女士也没有当回事，依旧玩电脑，看电视，看书。但不久，单位组织的体检发现，她的视力明显下降，并患上了一种叫糖尿病视网膜病变的眼病。于是，她急忙来...
糖尿病性视网膜病变的玻璃体手术 图1 图2 图3 图4 [适应证] 1.非吸收性 玻璃体出血 。 2. 糖尿病 性增殖性玻璃体 视网膜病变 。 3.牵引性 视网膜脱离 。 [术前准备及麻醉] 1.检查心、肺、肾功能，了解有无糖尿病全身并发症。 2.血糖控制在正常范围，对严重糖尿病病人，血糖也应控制在6.2～8.2mmol/l之间。 3.视功能检查，玻璃体出血...
可出现出血性 青光眼 ， 玻璃体出血 ，黄斑病变， 视网膜脱落 。应积极有效控制 糖尿病 ，治疗全身血管性疾病， 高血压 及心、肾疾病，改变微循环，避免 视网膜病变 恶化，保存视力。
(一)发病原因 糖尿病 患者主要是胰岛素激素及细胞代谢异常，引起眼组织、神经及血管微循环改变，造成眼的营养和视功能的损坏。微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间，管腔小于100～150μm的微小血管及毛细血管网，是组织和血液进行物质交换的场所。由于 糖尿 病患者血液成分的改变，而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损。视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞...
糖尿病视网膜病变（DR）属糖尿病微血管病变，其致病因素有多种。其中，多种多肽生长因子如胰岛素生长因子-1（IGF－1）、成纤维细胞生长因子（FGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、表皮生长因子（EGF）、转化生长因子－β（TGF－β）等均参与血管形成。研究肯定了DR与生长因子介导的增生性损害有关，用生长抑素类似物治疗有一定疗效。 奥曲肽（octreoti...
1.控制 糖尿病 的发展，控制血糖在正常范围内。 2.对 糖尿 病患者应定期进行眼底检查 一般出现临床意义黄斑 水肿 时要进行激光治疗。进行激光治疗前一般应做眼底荧光血管造影，据情况选择治疗方案。治疗时需注意避开中心凹周围500μm的区域，以免损害中心视力，另外注意在治疗时激光斑间应由空隙，不可相连。
□ 刘源 邱翔燕 北京模式口中医医院 糖尿病性视网膜病变，是糖尿病的严重并发症之一，是反映机体内分泌状况及血管损害程度的微血管病变。其主要表现是视物模糊不清，甚至突然失明等。中医眼科将本病归入暴盲、视瞻昏渺、云雾移睛等病中。随着糖尿病发病率的逐年上升，糖尿病性视网膜病变的发生率也在不断增加。 糖尿病性视网膜病变的发生，与脏腑虚衰以及瘀、热、痰、湿等邪气侵袭眼...
糖尿病性视网膜病变 的发病率及致盲率有明显增高趋势。据统计，有10年 糖尿病 史者，7%有 视网膜病变 ，15年者约25%，15年以上者达63%。 糖尿 病是 糖代谢紊乱 为主的多系统疾病，易导致视网膜组织代谢紊乱，致使视网膜血管功能及结构异常。临床上，糖尿病视网膜病变可分为两型： （一）单纯性糖尿病性视网膜病变 此型较多见，进展缓慢。主要改变有小动脉缺血和...
□ 周尚昆 中国中医科学院眼科医院 糖尿病性视网膜病变是糖尿病引起的一种较为严重的并发症，是50岁以上患者的重要致盲原因。该病的发生和病程有直接关系，国内一项研究显示：糖尿病病程在10～14年者，糖尿病视网膜病变的发病率为26%，15年以上者发病率为63%。该病常由于视网膜水肿引起光散射而产生自觉闪光感，或由于眼底出血、渗出等病理改变等引起视力减退。 根据病...
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