...乳酸性酸中毒诊断主要依据。 鉴别 临床须与糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷相鉴别。...
...一、病史及症状 有糖尿病病史，肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时，糖尿病病史多已5～6年，临床诊断为早期糖尿病肾病，无任何临床表现；约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h...
...多胎妊娠，及等，应进行糖尿病普查，以期预防糖尿病肾病。对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期糖尿病肾病治疗可使其有某种程度的逆转。Ⅳ期及Ⅴ期病情呈进展性，属不可逆。一旦出现持续性蛋白尿，最终发展为终末期糖尿病肾病。 1.饮食治疗:过量的蛋白质可增加肾小球滤过率，促进...
...郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管紧张素转换酶抑制剂进行预防肾病的对照性研究后认为：卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型糖尿病肾病的发生。 他们对Ⅱ型糖尿病患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利...
...试验阳性确诊具有镰状细胞倾向、镰状细胞病的同时合并有血尿、蛋白尿、低渗性多尿、肾病综合征、肾盂肾炎、肾小管功能障碍和急慢性肾衰竭等肾损害表现即可诊断本病。 鉴别 应注意与其他类型的贫血和肾脏病变相鉴别。...
...性肥大。弥漫型损害病人的尿蛋白与肾小球病理损害程度一致，严重者每日尿蛋白量＞2.0g，往往同时伴有轻度镜下血尿和少量管型，而结节型病人尿蛋白量与其病理损害程度之间没有关系。临床糖尿病肾病期尿蛋白的特点，不像其他肾脏疾病的尿蛋白，不因GFR...
...认为，对于糖尿病患者，烟草会减少身体对胰岛素的利用，要想控制住血糖，需要增加15～30％的胰岛素。 英国的《柳叶刀》杂志上，有一篇有关吸烟能明显地增高糖尿病性肾病的发生率。糖尿病性肾病，是糖尿病患者的一种最严重的并发症，是引起糖尿病患者死亡...
...微血管病变，故可同时合并存在，糖尿病视网膜病变是诊断糖尿病肾病的有力佐证；有研究证实呈现肾病综合征的糖尿病肾病患者绝大多数（>90%）合并视网膜病变。 正常人尿蛋白总量<150mg/24h，而肾小球源性尿白蛋白总量<30mg/24h（或20μg...
...之前。依据患者有无HIV易感因素（如静脉毒品滥用、同性恋、HIV高发地区及人群），早期HIV检测及抗HIV抗体的检测，并结合HIV的其他临床表现（如无症状性感染、持续性淋巴结肿大、继发性肿瘤）可有助于HIV-AN的诊断。结合肾病综合征患者及...
...白蛋白检查，有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖，可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量...
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