...诊断 根据病史和体检,诊断一般并不困难。由于先天性动静脉瘘都伴有静脉曲张,因此,在儿童或青少年当发现静脉曲张而无明显原因时,尤其是单侧或不常见部位,应首先考虑先天性动静脉瘘的可能。如同时有肢体增长、增粗,局部组织肿胀,伴有海绵状血管瘤,有...
...诊断 对腹主动脉瘤的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部血管杂音、肾功衰竭及下肢水肿、浅表静脉曲张等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断,借助B超、CT等辅助检查可明确诊断。 鉴别 对腹主动脉瘤的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部血管杂音...
...诊断 根据颅脑外伤史及上述特有的眼征即可确定诊断。部分病人因动脉压力较高,同时或稍后发生对侧眼球突出,在定侧时需加注意。少数患者双侧均有病变。诊断时还需对瘘口类型和部位进行确定。从治疗的角度看,诊断的目的和要求还应包括瘘口的部位、大小、盗...
...诊断 根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难。重要的是产生尿瘘的原因、瘘的性质、部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。 鉴别 1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除...
...膀胱阴道瘘的鉴别诊断: 尿道阴道瘘或尿道部分缺损:位于尿道内口以下者,尿道内括约肌未受损伤,排尿功能尚可得到一定的控制,漏尿现象尚不严重。 高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。 输尿管阴道瘘漏尿:特点是...
...气道和食管之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张。引起...
...诊断 脐尿管瘘的诊断一般并不困难,可疑者由脐孔插入细导管即有液体流出,检测液体尿素氮和肌酐含量可判断是否为尿液。 鉴别 脐尿管未闭需与脐肠瘘鉴别,后者也发生在脐部,但与肠道相通,因此排出物为粪便而非尿液。静脉注射染色剂后,排出液不染色。...
...女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道称泌尿生殖器官瘘(urogenital fistula)。生殖道与泌尿道之间构成的异常通道称尿瘘(urinary fistula),尿瘘或粪瘘可单独发生,也可合并存在,或几种瘘同时存在。 ...
...自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘。 3.粘液性分泌物,常含柱状和鳞状上皮细胞。 甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性,感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。 鉴别 但应与鳃裂囊肿、皮样囊肿及异位甲状腺...
...诊断 通过病史询问和妇科检查及根据实验室检查、其他辅助检查一般不难确诊。 1.病史 尿瘘形成的原因多种,术前详细询问病史很重要,一般均可问到特殊病史。产伤性尿瘘常有滞产、手术助产及非科学接产史,难产后漏尿应区别其为坏死型或创伤型;妇科手术...
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