...粒细胞减少症、传染性单核细胞增多症、各种关节炎、类白血病反应时应想到本病,当不能肯定除外白血病时,即应及时做骨髓穿刺涂片进一步明确诊断。 应与下列疾病进行鉴别诊断。 1.类白血病反应 外周血白细胞增多、显着增多和(或)出现幼稚白细胞者称为类...
...1.类白血病反应 类白血病反应可继发于严重感染、先天性心脏病和转移癌等,这些疾病白细胞增高,但一般不超过50×109/L,中性粒细胞中有中毒颗粒,嗜碱粒细胞缺如,原始和幼稚细胞很少见。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。细胞遗传学检查正常,无...
...通常本症是由于严重感染、某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应,所以主要应积极防治各种引发类白血病样反应的疾病。 1.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病,做好预防接种。 2.避免接触有害因素...
...由于类白血病反应是继发于其他疾病,其并发症因原发病不同而异。最常见的并发症为继发感染、发热、肝脾、淋巴结肿大、贫血、溶血性贫血。...
....与类白血病反应及神经母细胞瘤鉴别 儿童粒细胞缺乏的恢复期、某些感染所致的类白血病反应及神经母细胞瘤常有与AML类似的临床表现,需仔细鉴别。 (1)传染性单核细胞增多症:是由Epstein-Barr病毒(EBV)引起的急性单核-巨噬细胞系统...
...诊断 上述临床特点加实验室检查可确诊CML。 鉴别 1.骨髓纤维化 本病外周血出现较多有核红细胞,泪滴状红细胞和碎片。骨髓穿刺常“干抽”,骨髓象增生低下,活检为纤维组织增生可与慢粒区别。 2.类白血病反应 常有原发病。末梢血白细胞数可显着...
...特性,并带有R质粒都是并发此症的相关因素。由于有类白血病反应的菌痢患者,特别是婴幼儿的病死率很高,达5%一21%;而且病程较长,乙状结肠病变明显,偶有变成慢性菌痢和肠功能紊乱者。所以菌痢有类白血病反应者在临床上应按中毒型菌痢对待。 ...
...1.在不典型情况下CML应与类白血病反应鉴别 类白血病反应可继发于休克、严重感染、结核病、晚期肿瘤或妊娠中、后期,白细胞数多低于50×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分往往升高,不伴有Ph染色体及bcr/abl融合基因异常,原发疾病...
...类白血病反应,从表面上看酷似白血病,有高热、感染和白细胞数增多等表现;但是,实质上它并不是白血病。多数病人是由于感染、中毒或伴发恶性肿瘤、急性大量出血所引起。只要解除或治愈病因,类白血病反应也自然会消失,因此,病人的预后较好。病人必须卧床...
...临床表现,和肥大细胞白血病的鉴别主要根据骨髓中肥大细胞数量,>30%则诊断为肥大细胞白血病。此外,贫血和血小板减少的存在及幼稚型肥大细胞的出现也支持白血病的诊断。 2.嗜碱粒细胞白血病 它和肥大细胞白血病也均可有高组胺血症的一系列临床表现,...
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