...术后,继发引起的感染,如硬脑膜下血肿术后,脑脓肿破溃入硬膜下腔。 4.血行感染 是由败血症或菌血症血行播散所致,更少见。 硬脑膜下脓肿的致病菌常为链球菌和葡萄球菌,婴幼儿多为流行性感冒杆菌或肺炎球菌。 (二)发病机制 硬脑膜下脓肿的病理变化...
...硬脑膜下脓肿常见的并发症为脑血栓性静脉炎与静脉窦炎,有时可穿破蛛网膜而引起化脓性脑膜炎或脑脓肿。后遗症包括癫痫、失语、偏瘫及脑积水等。...
...1.急性期 病人多有畏寒、发热、周身不适、局限性头痛(多与脓肿所在部位相对应),感染严重者可呈现高热、寒战、谵妄和脑膜刺激症状。颅内压增高症常不明显,脑脊液检查一般变化不大。 2.慢性期 一般脓肿形成后症状反而减轻,如继发于颅骨骨髓炎,当...
...亚急性表现。婴幼儿患者多为2岁以下的小儿,一般在脑膜炎发病后1~2周发生,此时病儿经抗生素治疗后,检查脑脊液渐趋正常,但神经和脑膜刺激症状不见好转,反而出现呕吐加重、癫痫发作、前囟膨隆、头颅逐渐增大。说明有并发硬脑膜下脓肿或积液的可能。...
...硬膜外脓肿(不合并硬膜下腔积脓者),在早期手术切除后常常预后良好,复发及后遗症较少,但当脓肿较大,肉芽组织形成压迫脑组织时也可遗有癫痫和其他局限性神经症状。...
...小儿硬膜外血肿 硬脑膜外血肿(extradural hematoma)是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形,硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂,产生硬脑膜外出血,血肿达到一定体积而出现颅压增高和...
...密度值高于脓肿;亚急性期血肿可高、低和混杂密度,但增强扫描多无包膜内缘的弧形强化。MRI扫描亚急性血肿在T1、T2像上均呈高信号,而脓肿在T1像呈低或等皮质信号,T2像呈稍高信号。...
...形成感染中毒症状或发生败血症。合并有硬膜下积脓,形成脓肿窦道。继发于额窦炎的患儿有带状疱疹,继发于乳突炎和中耳炎的患儿可出现三叉神经和展神经的损害。可发生癫痫等其他后遗症。...
...因外伤后引起的脑膜中动脉假性动脉瘤破裂所致。 临床上可发现少数迟发性硬脑膜外血肿:即首次CT扫描时无明显影像异常,但在相隔几小时甚至十多天之后再次CT扫描时,才发现血肿,这是指血肿的时间或病程的急缓,占整个硬脑膜外血肿的5%~22%,以男性...
...急性硬膜外血肿 硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。多为单发,多发者罕见,但可合并其他类型血肿,构成复合型血肿,其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见,脑内血肿少见。 硬膜外血肿...
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