慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
...并参考国外文献,CLL的诊断标准归纳修订如下。 (1)临床表现: ①可有 疲乏 、体力下降、 消瘦 、 低热 、 贫血 或出血表现。 ②可有淋巴结(包括头颈部、腋窝、腹股沟)、肝、 脾肿大 。 (2)实验室检查: ①外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞比例50%,绝对值>5×109/L,形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞和不典型淋巴细胞。上述异常持...
1.一般症状 约1/4患者无症状,因检查血常规而偶然发现。 疲乏 、体力活动能力下降和虚弱为常见症状。多在患者发生 贫血 或淋巴结、 肝脾肿大 前发生。其他少见症状包括CLL细胞鼻黏膜浸润所致 慢性鼻炎 ,感觉运动神经的多发性神经病变,对蚊虫叮咬过敏等。在疾病的进展期,患者可有 体重减轻 、 反复感染 、出血或严重贫血症状。此外,CLL患者多为老年人,可合并...
预后 CLL临床病程异质性很大,中位生存期2~20年不等。许多临床和实验室特征(如临床分期、骨髓组织病理、周血淋巴细胞计数、淋巴细胞倍增时间、淋巴细胞形态、细胞遗传学异常等)均可影响其预后。这就要求血液肿瘤学家寻找判断预后的指标,其中临床分期系统是最有价值的预后判断参数,目前公认的CLL分期标准有两个:等根据临床体征和血细胞计数提出的分期和改良的含淋巴系统受...
良性型(A期)淋巴细胞轻度增多,病情稳定,一般不需化疗,以定期观察、对症治疗为主。对进展型(B至C期)患者症状明显,淋巴结和脾逐渐肿大者,则应予积极化疗。(一)化学治疗1.单一化疗 ①苯丁酸氮芥为首选药物,效果最好,缓解率50~98%,成人一般剂量为0.08~0.1mg/kg·d,当血象低于正常值时应停用。须维持治疗者,剂量宜调节在0.04~0.08mg/(...
急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种进行性恶性 疾病 ,其特征为大量的类似于 淋巴母细胞 的未成熟 白细胞 。这些 细胞 可在 血液 、 骨髓 、 淋巴结 、 脾脏 和其它器官中发现。急性淋巴细胞白血病是小儿时期最常见的类型,发病高峰年龄为3~4岁,男孩 发病率 略高于女孩,二者的比例约为1.1~1....
急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种进行性恶性 疾病 ,其特征为大量的类似于 淋巴母细胞 的未成熟 白细胞 。这些 细胞 可在 血液 、 骨髓 、 淋巴结 、 脾脏 和其它器官中发现。急性淋巴细胞白血病是小儿时期最常见的类型,发病高峰年龄为3~4岁,男孩 发病率 略高于女孩,二者的比例约为1.1~1....
急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种进行性恶性 疾病 ,其特征为大量的类似于 淋巴母细胞 的未成熟 白细胞 。这些 细胞 可在 血液 、 骨髓 、 淋巴结 、 脾脏 和其它器官中发现。急性淋巴细胞白血病是小儿时期最常见的类型,发病高峰年龄为3~4岁,男孩 发病率 略高于女孩,二者的比例约为1.1~1....
急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种进行性恶性 疾病 ,其特征为大量的类似于 淋巴母细胞 的未成熟 白细胞 。这些 细胞 可在 血液 、 骨髓 、 淋巴结 、 脾脏 和其它器官中发现。急性淋巴细胞白血病是小儿时期最常见的类型,发病高峰年龄为3~4岁,男孩 发病率 略高于女孩,二者的比例约为1.1~1....
(一)发病原因 CLL病因不详,目前尚无证据说明反转录病毒、电离辐射可引起该类型 白血病 ;但发现几种因素与该病密切相关:遗传性(种族和家族性)及性别。 1.遗传因素 有CLL或其他淋巴系统恶性疾病家族史者,直系亲属发病率较一般人群高3倍。CLL患者的亲属自身免疫病的发生率也明显增加。 2. 染色体异常 约50%的CLL患者具有染色体异常,常累及12或4号染...
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