睾丸肿瘤比较少见，但在阴囊部肿瘤中仍以睾丸肿瘤最为常见。是20～30岁年青人最常见的实性肿瘤，几乎都属于恶性。 病因不清楚，可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。 睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占90～95%，非生殖细胞肿瘤占5～10%。生殖细胞肿瘤根据细胞的分化情况可分为精原细胞瘤、非精原细胞肿瘤如：胚胎癌、畸胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮细胞癌、卵...
诊断 一般在发育期前难于作出诊断，不育或性功能障碍是患者就诊的主要原因。体型较高，双侧睾丸较小，两侧 乳房肥大 是典型病状。X小体阳性，染色体组型为47，XXY则可肯定诊断。 鉴别 本病常需与低促性腺激素性性腺功能减退（hypogonadotropic hypogonadism，HH）相鉴别。后者睾丸小而软，外生殖器及第二性征发育较差，男性乳房发育较少见，身...
诊断 根据全身感染症状及患侧睾丸红、肿、热、痛的体征，一般可明确诊断。 鉴别 1.睾丸及精索扭转 任何急性阴囊疼痛、肿胀都应想到睾丸及精索扭转。睾丸（或精索）扭转时，睾丸通常会回缩，质地较硬。精索变粗，在睾丸之上难以触及。在病变早期，可在睾丸前方触及附睾，但随肿胀与炎症加重，二者逐渐不易区分。此外，托举阴囊可使疼痛加剧。彩色多普勒超声可提供关于睾丸血流的有价...
诊断 根据临床特征怀疑为 先天性睾丸发育不全 的患者可先予生化检查。若血清FSH、LH增高，睾酮水平较正常为低，可对患者作外周血淋巴细胞染色体核型分析。确定X染色体数目，是诊断先天性 睾丸发育不全 的主要依据。FISH技术是快速诊断方法。 鉴别 本征要与青春期发育延迟做鉴别诊断。先天性睾丸发育不全在青春期血促性腺激素明显升高，睾酮水平较低，而青春期发育延迟者...
1. 睾丸扭转 表现为突发性的 阴囊肿大 、疼痛伴明显的触痛，但无腮腺炎病史，托起阴囊疼痛未见减轻，反而加剧;无 发热 ;彩色多普勒可见睾丸血流灌注减少或消失。 2. 急性附睾炎 可有突发性的阴 囊肿 大、疼痛伴明显的触痛。但最初仅附睾肿大，睾丸可正常或稍硬;当 附睾炎 症波及睾丸时，睾丸与附睾之间的边界不清，均有触痛。 3.急性化脓性 睾丸炎 也可表现为突...
睾丸肿瘤 多为恶性，其发生率约占所有男性癌瘤的2％。根据组织发生可将其分为两大类，一类为起源于 睾丸 生殖细胞的 肿瘤 ，包括 精原细胞瘤 、 胚胎 性癌、 畸胎瘤 、 绒毛膜癌 及 内胚窦瘤 等，较多见；另一类来自睾丸性索间质，包括 睾丸间质细胞瘤 和 支持细胞 瘤等，较少见。 参考 睾丸肿瘤
（一）病因 隐睾 和异位睾丸是 睾丸肿瘤 发病的重要因素，约30%的睾丸肿瘤患者有隐睾。隐睾或异位睾丸未降，所处的环境温度比阴囊内要高2-40C，可促使 睾丸萎缩 ，精子生成障碍，容易恶性变。第二个原因可能是隐睾先天性发育不良，或有先天性缺陷，而容易恶性变。隐睾与精原细胞瘤的关系比较密切，发生于隐睾的肿瘤80%以上是精原细胞瘤。 创伤 被认为是睾丸肿瘤的另一...
睾丸肿瘤 起自生殖细胞和非生殖细胞，由生殖细胞发生的占睾丸肿瘤的95%以上，后者发生于间质细胞、支持细胞或睾丸间质等，约占2%-5%。原发于附睾的肿瘤少见。来自生殖细胞的肿瘤，有生殖细胞癌（即精原细胞瘤）、胚胎癌、 绒毛膜癌 、睾母细胞瘤、 畸胎瘤 及恶性畸胎瘤。精原细胞瘤占整个生殖细胞肿瘤的35%-50%，大多发生在中年人，平均35岁；畸胎癌为一大类，约占...
诊断 多数骨肿瘤的诊断较为复杂，有时存在一定的困难，因为不同骨肿瘤可有相近似的表现，良性骨肿瘤可发生恶变；有些骨肿瘤组织学检查显示分化良性，但临床上表现为高度恶性，常常早期出现肺转移。还有一些病变的临床，X线或病理表现与骨肿瘤相似。一般来说，骨肿瘤的诊断必需强调临床，X线表现及病理三结合，综合分析，才能作出正确诊断。 鉴别 最主要的是区别下述几个问题： （1...
1976年世界卫生组织（WHO）提出了如下 睾丸肿瘤 分类方法。 （一）生殖细胞起源的肿瘤 1.精原细胞瘤 又分典型的、间变型的和精原母细胞瘤。 2.胚胎性瘤 又分成人型、婴儿型和多胚瘤。 3.畸胎性癌 又分成熟型、未成熟型和恶性变。 4.绒毛膜上皮癌 5.多组织类型 包括畸胎癌（ 畸胎瘤 和胚胎癌混合）、其他各种组织成分混合的肿瘤。 （二）非生殖细胞起源的...
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