...隆起。结肠类癌可见多发,肿瘤表面覆盖的黏膜一般完好,黏膜溃疡或出血较腺癌少见。直肠类癌多发现象少见,其瘤体直径常小于1cm,可活动,大于1cm肿瘤常突入肠腔形成蕈状肿物,伴溃疡,偶尔发生肠管狭窄,以结节状和息肉状多见。 (3)组织形态:结肠癌...
...诊断 诊断主要靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查。见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠,因息肉经常是多发性的。直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查,是确定息肉性质,决定治疗方式的重要方法。 鉴别 直肠息肉常以便血、大便带血、黏液血便而就诊,...
...1.什么是直肠息肉? 直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物,发病原因不很清楚,一般认为由粪便慢性刺激引起,为常见的良性肿瘤。单发性居多,多发性的占少数。息肉是人体组织上多余的肿块,约占消化道肿瘤的50~70%。直肠息肉多数是带蒂的圆形或...
...巨结肠/巨直肠,是结肠/直肠扩张的描述性词汇(图6.3)。在便秘患者中,直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠,并导致巨结肠。直肠扩张结果,导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到排便感。在高容量直肠,直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大...
...分化良好,有包膜,常有家族史。通常极少有单纯毛细血管状血管瘤,大多与海绵状血管瘤混合存在。 (2)海绵状血管瘤:病变大多位于直肠和结肠远端,通常没有家族病史。血管瘤由扩张的血管团构成,血管壁薄,间质内结缔组织稀少。病变呈典型的血管错构瘤样...
...小息肉很少引起症状,息肉增大后最常见的症状为直肠内出血,多发生在排便后,为鲜红血液,不与粪便相混。多为间歇性出血,且出血量较少,很少引起贫血。直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外,呈鲜红色,樱桃状,便后自行缩回。直肠息肉并发感染时,可出现...
...诊断依据 1.血便或排便时有息肉脱出肛外。 2.直肠指诊或肠镜发现息肉。 治疗原则 1.电灼法:在肠镜直视下电灼切除息肉。 2.套扎法:用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。 3.切除法:蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。 用药原则 1.单个...
...早期起一定作用。 (3)结肠运动:分节律性收缩和推进性收缩两类。前者主要将右半结肠内容物来回混合,促使水分和盐类被吸收。后者则将粪便向远端运送。集团蠕动(mass peristalsis)可将粪便直接从右半结肠推送至乙状结肠和直肠上段而引起...
...巨结肠/巨直肠,是结肠/直肠扩张的描述性词汇(图6.3)。在便秘患者中,直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠,并导致巨结肠。直肠扩张结果,导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到排便感。在高容量直肠,直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大...
...此息肉可能癌变。息肉越大,癌变的危险性越大。【症状和诊断】大多数息肉不会引起症状。最常见的症状是直肠出血。大的息肉还可引起腹痛或肠梗阻。罕见情况下,有长蒂的息肉从肛门脱出。有手指状突起的大息肉(绒毛性腺瘤)可分泌水和盐,导致严重的水样腹泻,...
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