...1.与其他疾病的鉴别 (1)骨骼系统:此症的骨病变如不规则破坏、软组织肿胀、硬化和骨膜反应,也可见于骨髓炎、Ewing肉瘤、成骨肉瘤、骨巨细胞瘤等骨肿瘤和成神经细胞瘤的骨髓转移,应注意与之鉴别。 (2)淋巴网状系统:肝、脾和淋巴结肿大须与...
...增多合并低钾血症相鉴别。 2.皮质醇增多症 为肾上腺皮质增生或肿瘤使皮质醇分泌过多所致。患者表现向心性肥胖、高血压、紫纹与痤疮,常伴有低血钾与代谢性碱中毒。尿17-羟皮质类固醇升高、血浆皮质醇增高且昼夜分泌节律消失。典型者诊断不难。 3.17...
...可见小巨核细胞。 2.铁粒幼细胞性贫血 10%~30%患儿中血小板增多有难治性贫血,骨髓涂片铁染色见环行铁粒幼细胞增多。 3.原发性与继发性血小板增多症的鉴别 见表2。...
...血清钾水平>5.5mmol/L重复证实,并伴有相应的心电图改变者,即可诊断。 否则,应排除假性高钾血症: ①抽血前止血带扎的时间过长; ②标本溶血; ③标本存放时间过长; ④血小板增多症。 鉴别 1.急性肾衰竭少尿期 高血钾是少尿期常见的...
...单纯性肥胖与皮质醇增多症鉴别 单纯性肥胖少数也可有与皮质醇增多症相似的表现。可合并高血压,糖耐量降低,闭经或月经稀少,痤疮及(或)多毛,非典型紫纹,条纹细且多为白色,少数为淡红色。但一般单纯性肥胖无向心性肥胖、皮肤菲薄、多血质、瘀斑及典型...
...产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。还有长期大量应用皮质激素也可产生药物性皮质醇症,停药后症状可逐渐消退。本病多见于20~50岁,女性多于男性,约2~3:1。一、诊断要点(一)临床表现1.向心性肥胖其特点是...
...皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇,引起诸多颇有特征性的表现:颜面圆满,类似满月(称“满月脸”),面部多血,躯干部肥胖而四肢相对细小,皮肤紫纹,痤疮,高血压,高血糖和骨质疏松等。引起该症...
...本症有高血压者占90%,可能与皮质醇增强了动脉对肾上腺素的敏感度及水钠潴留有关。表现为头昏、头痛、心肌缺血、心功能不全、心衰、脑供血不足及视网膜病变等。 5.精神症状 表现为急躁、抑郁、淡漠、沉默寡言及典型精神病等。 6.葡萄糖耐量减低 7...
...而迟发型与隐型患者多在青春期后发病,有等位基因的突变,临床仅表现多毛和阴蒂轻度肥大,很不容易与特发性多毛症鉴别诊断。 2、另外应与毛发过多鉴别。毛发过多是指体表毛发增多,大多数有家属性毛发过多史,没有什么男性化的表现。因为没有生理异常,所以...
...诊断 根据临床表现、外周血口形红细胞大于10%和阳性家族史,多数即可明确诊断。 鉴别 1.继发性口形红细胞增多症 需与继发性口形红细胞增多症鉴别。后者主要见于肝病、肿瘤、急性酒精中毒和一些药物治疗后(长春新碱、氯丙嗪等),除口形红细胞外,...
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