食管化学性烧伤一般根据其病史、症状及体征不难诊断,且常与腐蚀性胃炎并存。但在临床中应注意是否合并有食管的其他病变。 对于中老年男性患者而言,尤需注意与 食管癌 的鉴别。食管癌以 吞咽困难 、 消瘦 等为主要表现,病情呈进行性加重,X线及胃镜结合活组织检查可明确诊断。
...5天,以后逐渐减量,延至几周,方可停药。根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素。尽早采用汞探条扩张,其目的是防止管腔狭窄,早到 烧伤 后24~48h进行,一般为4~6周进行扩张。若扩张无效,需进行食管切除和食管胃吻合,或用结肠代食管以恢复消化道的连续性。 (二)预后 轻度腐蚀性 食管损伤 的病人可无并发症; 重度烧伤 的患者易出现 食管穿孔 、出...
化学性皮肤灼伤 是常温或高温的化学物直接对 皮肤 刺激、腐蚀作用及化学反应热引起的急性皮肤损害,可伴有眼灼伤和 呼吸道 损伤。某些化学物可经皮肤、粘膜吸收 中毒 。 1 范围 本标准规定了职业性化学性皮肤灼伤诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业性化学性皮肤灼伤的诊断及处理。 2 诊断原则 2.1 根据皮肤接触某化学物后所产生的急性皮肤损害,如 红斑 、 水...
在日常生活和劳动生产的过程中,人们与化学物质接触的机会很多。化学性眼损伤可以由身体吸收化学毒物引起急性或慢性而发生,更多的则是因工业生产使用的原料、制成的化学品或剩余的废料直接接触眼部而引起的化学性结膜 角膜炎 、眼灼伤。随着化学工业的发展,化学性眼灼伤有逐年增多的趋势。眼化学伤约占眼外伤的10%左右,致眼损伤的化学物质主要为酸碱类化学物质,多为液体。由于眼...
咽喉烧伤及化学伤因吸入 高热 蒸汽、误饮沸水、头颈 烧伤 者因吸入火焰或干热空气致粘膜烧伤、误服强酸、强碱、吸入氨、氰、氯、碘、溴、磷等高浓度气雾和化学毒气可直接灼伤咽喉及下呼吸道粘膜并吸收引起全身中毒。
早期症状为 流涎 、 呕吐 、 发热 及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,约至2周上述症状渐消失, 烧伤 后期(约1个月后)再度出现 吞咽困难 ,并有逐渐加重的趋势,出现部分或完全性 食管梗阻 。可并发 咳嗽 、 气急 及呼吸道吸入性 肺水肿 或感染等。 主要依靠病史。体检时首先发现 咽颊部烧伤 。根据烧伤程度和腐蚀剂的剂量和性状及吞咽是否困难来判断有无食...
外阴烧伤、烫伤和化学损伤为在不同情况下,因化学、工业、电力、医学治疗等因素所致的外阴 烧伤 、 烫伤 和化学损伤。
与 咽喉部外伤 鉴别。 烧伤 以口腔、会厌舌面及杓会皱裂外侧等外最重。蒸气及雾气损伤以会厌及声门下区明显。化学腐蚀伤中口腔及咽部损伤较轻,食管较重。
(一)发病原因 食管化学性烧伤在临床上分为酸性和碱性腐蚀两类。酸性化学物质,如强酸(有硫酸、硝酸、盐酸、 石炭 酸等)可与组织接触面发生凝固性坏死,由于食管 鳞状上皮 表面所附黏液耐酸能力较强,多可阻止酸向深部组织渗透,故其可不被吸收而达到胃内;碱性化学物质,如氢氧化钾、氢氧化钠、来苏儿液、卤水、稀氨溶液(氨水)及 石灰 水等能溶解蛋白质、胶原和脂肪,吞服后...
烧伤 以口腔、会厌舌面及杓会皱裂外侧等外最重。蒸气及雾气损伤以会厌及声门下区明显。化学腐蚀伤中口腔及咽部损伤较轻,食管较重。 损伤后立即出现。下呼吸道损伤时可出现 肺水肿 ,加重 呼吸困难 并伴有剧咳,咳出泡沫血性分泌物。重症病人可出现全身中毒症状,如 昏睡 、 脱水 、 高热 、 休克 等,甚至引起肾功衰竭、肝脏损害致死亡。咽喉、口腔 粘膜充血 、肿胀、糜...
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