(一) 传染源 白喉 杆菌 是严格 寄生 于人的 细菌 ,传染原为病人和 带菌者 。白喉病人在 潜伏期 末即有 传染性 。不典型及轻症患者对白喉传播更具危险性, 健康带菌者 一般在总人口1%以下,流行时可达10~20%。由于 抗生素 的应用,恢复期带菌者 带菌时间 大大缩短,约90%的病人在4天内细菌消失。 (二) 传播途径 主要通过 呼吸道 飞沫传播 。亦...
是一种较严重的全身,多发生在2~5岁的小儿。我国婴儿从出生后3个月起即开始预防注射白百破( 白喉 、 百日咳 、)疫苗,因而发病率下降了98%。1883年德国学者发现了白喉杆菌是白喉的致病菌。这种细菌在外界环境中具有顽强的生命力。白喉杆菌在病人用过的物体上能生存数周,不怕干、不怕晒、不怕冷,惟独怕热,60c环境中很快死亡,在儿童的读物、玩具、手绢、毛巾和餐具...
诊断要点 1、流行病学资料:包括年龄. 季节、接触史,过去是否全程预防注射,本地区有无 白喉 流行等。 2、 临床表现:白喉的初步诊断必须主要依据临床表现。 (1)起病缓慢, 发热 和 咽痛 不明显, 但全身症状较重, 咽部有典型白喉假膜。 (2)鼻腔有浆液血性分泌物, 颈部淋巴结肿大 及中毒症状。 (3)实验室检查:细菌培养阳性可确诊。 鉴别诊断(应和以下...
...至4~6周。要注意口腔和鼻部卫生。 (二)抗生素治疗 抗生素能抑制杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和 白喉 杆菌培养阴转为止。对青霉素者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,剂量为40mg/(kg·d),分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。 (三)抗毒素治疗 抗毒素可以中和游离的毒...
...3~5月龄婴儿,每月接受百、白、破三联疫苗一针,共3针为初免。1岁半至2岁时再加强1针。7岁和15岁时各接种精制、二联类毒素一次,以加强对 白喉 的免疫持久性,保护大儿童和成年人不患白喉。必要时成人也应加强免疫。 2、白喉患者应及时隔离和积极治疗,隔离至全身和局部症状消失、鼻咽或其他 病灶 的培养连续二次阴性为止,解除隔离不宜早于治疗后7天。病人的分泌物和用...
...传播。通过触摸病儿的手、玩具. 用具. 食具及手帕等物品都有可能将病菌带入口. 鼻而引起发病,所以和病儿接触愈密切,愈易传播。国外曾有饮用 白喉 杆菌污染的牛奶而引起爆发的报导。在热带地区,通过破损的皮肤和粘膜而患白喉的也不少见。 有侵袭力的白喉杆菌侵入呼吸道粘膜表层组织生长繁殖。一般不破坏深部组织和引起 菌血症 。引起白喉的局部病变和全身症状主要是白喉杆菌...
(diphtheria)是由 白喉 杆菌引起的急性呼吸道。临床特征为咽、喉、鼻部 粘膜充血 、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。由于细菌产生的外毒素所致全身症状,严重者可并发 心肌炎 和末梢神经 麻痹 。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。 [流行病学] (一)传染源 白喉杆菌是严格寄生于人的细菌,传染原为病人和带菌者。白喉病人在潜伏期末即有传染...
病因学和流行病学 杆菌有3种生物类型(轻型,中间型和重型),只有受到噬菌体感染的 白喉 杆菌才成为能产生外毒素的产毒菌株。非产毒菌株可引起症状性白喉,但其临床过程比较轻微。主要通过感染者的分泌物,直接或者经受污染的物品发生传播。迄今为止 人类 是已知的白喉杆菌的唯一宿主。散发例是由于接触了无明显病变的带菌者而引起的。曾受过免疫接种的人群也有可能得病,部分免疫...
1、有计划地做好工作 吸附类毒素供6月~12岁儿童做基础及加强免疫用。 2、 对传染源的措施 (1)早期发现病人,及时隔离并及时作疫情报告。患者要入院隔离治疗,要隔离至症状消失后,鼻咽分泌物培养二次阴性,或经抗生素治疗症状消失后11天为止。 (2)密切接触者,应于观察 7日,对儿童机构在14日内应进行严格晨检,有条件可进行鼻咽拭子培养。 (3)污染的外环境应...
(diphtheria)是 白喉 杆菌引起的急性。其临床特征是咽、喉、鼻等处假膜形成,和全身症状如 发热 、 乏力 、 恶心 呕吐 、 头痛 等,严重者可并发 心肌炎 和神经 瘫痪 。 血白细胞总数一般在1万~2万之间,中性粒细胞百分比增高。鼻、咽等拭子培养及涂片检查可找到白喉杆菌,毒力试验呈阳性。
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