1影响癌痛控制的因素 1.1怕麻醉药 成瘾 :多数情况下,护士只在患者主 诉疼痛时才给备用 止痛药 ,而患者也因为怕成瘾而忍痛, 只是在疼痛无法忍受时才要求止痛。大量研究表明,不论麻醉药剂量多大,在用麻醉药止痛 的患者中,成瘾的发生只是1%,多数患者疼痛控制后即停药,即使出现成瘾也是可以治疗 的。在晚期癌症患者中,止痛是首位的。 1.2医疗体制对控制疼痛的制...
...法。作为一种最常用且极为有效的止痛方法,为世界卫生组织(WHO)大力推荐,已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛。 使用三阶梯止痛法的前提是要学会癌痛等级的评估。要把患者的癌痛分为轻、中、重三级,最常用的方法就是使用0~10级疼痛评价量表。医生向患者提问请他回答:“若0为无痛,10为你能想象的最痛,那么你现在的疼痛是几级?疼痛最重时为几级?最轻时为几级?” 1~4...
在美国8百万癌症患者或有癌症病史的人中,近90%的癌痛都可以通过一些简单的方法得到有效治疗。癌痛治疗的意义远远超出疼痛减轻本身,它还可以提高病人的生活质量、工作能力、享受娱乐,使其在家庭和社会发挥正常职能。 个体化的治疗方案是癌痛治疗的关键。由于病人的诊断、病情不同,对疼痛和治疗的反应不同以及个人喜好不同,因此,在治疗上也必须因人而异。而在所有的治疗程序中,...
...00万人的癌症新发病人,其中约有100万人有不同程度的疼痛,疼得难以忍受的就占25%~30%。目前,对于晚期癌症患者,许多医生会注射杜冷丁。但市肿瘤医院有关专家指出,大量临床治疗证实,90%的癌痛患者可以通过口服吗啡缓解疼痛,10%需要结合其他方法控制难治性疼痛,且不会出现“ 成瘾 ”现象。对于所有的癌痛病人,应该按规定时间用药,而不是当疼痛再次出现时给药。
...生首先选用杜冷丁。为此记者采访了北京大学肿瘤临床学院,请邸立军主任谈谈药物止痛。 癌症止痛应遵循三阶梯用药原则 邸主任说,世界卫生组织提出的癌痛药物治疗的三阶梯用药原则,强调按阶梯用药;口服给药;按时服药;个体化给药;注意具体细节。按阶梯给药是由弱到强,逐渐加量,不要等病人需要了才用,而是有规律地按时用药。坚持个体化原则即不受所谓的“极量”限制,而以达到有效...
...如果止痛不明显再寻找最佳的压力止痛点,找到后给予大约1~2分钟的固定压力,有时缓解疼痛的时间可以达到几分钟甚至几小时。 (3)温度刺激止痛,癌痛发生时,如果想采用温度刺激止痛,建议用冷敷的方法,如果有些部位不适合用冷敷,应改用其他方法辅助止痛。冷敷是通过造成局部区域麻木而达到减轻疼痛的。效果较好而且持续的止痛时间较长。冷敷时使用毛巾包裹冰囊袋或冰水袋,进行局...
癌痛可以治疗也必须治疗,无痛生活是病人的权利,也是医护人员义不容辞的责任。 癌症疼痛治疗方法很多,大致包括以下几种:第一种是抗肿瘤治疗。所谓的抗肿瘤治疗包括手术、放疗、化疗、中西医结合治疗、生物治疗、免疫治疗等。它主要用于由于肿瘤原因引起的疼痛,可达到控制、治愈肿瘤,长期止痛效果。但此法不适合大部分晚期病人。第二种方法是 止痛药 物治疗。目前常用的方法是世界...
癌痛是癌症中晚期常见的并发症,据世界卫生组织统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万,其中30-50%伴有不同程度的疼痛。我国的调查结果与之相似,在综合性医院和专科医院中的各期癌症病人中伴有不同程度疼痛者占51.1%。自推广运用世界卫生组织癌痛三阶梯止痛疗法以来,癌痛的控制情况有了很大的改善,用目前的治疗方法能够使90-97%的癌痛病人不痛。 癌痛的...
...的最令人不安的症状之一是疼痛,它不仅使患者本人遭受难以忍受的巨大痛苦,而且给其家庭和社会带来许多负担。世界卫生组织提出2000年在全世界“使癌痛患者无痛”,迄今仍差距尚远,但各种止痛方法的出现,尤其是随着高科技而产生的新方法,给癌痛患者带来希望,使他们得到更多的手段来减轻痛苦。 抗肿瘤治疗——直接去除痛因 对某些患者,按以下情况进行抗肿瘤治疗可直接止痛。 1...
药物治疗是癌痛治疗的基础。药物治疗有效、相对危险性低、价格便宜,而且通常作用迅速。即使在同一 止痛药 家族中,每一种药物的效果和副作用也不尽相同。 要先使用最简单的剂量表和侵害性最小的方法。对轻度至中度的疼痛,除非病人病情不允许使用,一般用阿司匹林、扑热息痛或非甾体类消炎药(NSAIDs)。当疼痛持续或加重时,加用阿片类药物。如果疼痛继续或变为中度至重度,应...
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