...为痛风。而在国内,由于痛风比较少见,常易将痛风诊为非痛风疾病。作者认为,主要原因有二:一是诊断者对于痛风缺乏认识;二是痛风表现不够典型。 1.痛风的漏诊 痛风性关节炎是被误诊的疾病,急性期以误诊风湿性关节炎为最多,发作间期以类风湿性关节炎为...
...其中也只有10%的患者经过许多年以后,才得到第一次痛风关节炎发作,从此进入第二个时期。 2.急性发作期【痛风关节炎】﹝acutegoutyarthritis﹞ 通常是20至50岁健康,某日凌晨忽然足部某个关节发炎﹝红肿热痛﹞,有时甚至走路都...
...累及第一跖趾关节; (7)单侧发作累及跗骨关节; (8)有可疑的痛风石; (9)高尿酸血症; (10)X线显示关节非对称性肿胀; (11)X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀; (12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性 急性关节炎期确诊有...
...功能,因此在检查时也必须检测血糖值、血脂肪值、肝功能、肾功能等项目。 临床上一般可将痛风分为四期描述,但并不表示每位痛风病人都须依序经过这四个时期;痛风的四个分期包括: ①无症状的高尿酸血症; ②急性痛风关节炎; ③发作间期; ④慢性痛风...
...只有少部分病人发展为痛风。但血清尿酸浓度越高,持续时间愈长,则发生痛风的机会亦愈多。 2.急性痛风性关节炎期 是原发性痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,半数以上第1次发作在拇趾,在整个病程中约90%的患者大拇趾被累及(见图9)。典型发作...
...急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染...
...血症、特征性急性关节炎反复发作、在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶、痛风石形成和痛风石性慢性关节炎,严重者可发生关节畸形和活动障碍,也可发生肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。50-70%的病人初次发作部位在单侧大拇趾基底部的跖趾关节,其次为...
...引致尿路感染,性生活正是这种感染的诱因之一。以后若病人发展至肾功能不全,对性功能的影响更是不言而喻的了。 2、性生活对痛风的影响 有痛风史的男性,如果纵欲过度,痛风发作次数频繁,病情较重的现象是非常常见的。因此在重视药物治疗、控制饮食、...
...10.X线摄片检查显示不对称关节内肿胀; 11.X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨皮质下囊肿; 12.关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。 符合以上一、二、三中任何一个条件者即可诊断为痛风。 ...
...痛风是漂亮代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的一组疾病。在临床上的表现有:无症状性高尿酸血症、关节炎痛风石、泌尿系结石和肾实质病变。痛风性关节炎是当尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎症反应。 高尿酸血症是痛风最主要的生化...
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