①手术治疗:各病理类型的 甲状腺癌 的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。 乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。 滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内,也应行两侧腺体连同峡部切除,如果没有颈淋巴结转移...
各种类型的 甲状腺癌 对放射线的敏感性差异很大,几乎与甲状腺癌的分化程度成正比,分化越好,敏感性越差,分化越差,敏感性越高。因此,未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。
甲状腺癌 是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%-2%,多见,女性为的2-3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多,生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,有的甚至有 肺部转移 还能带病生存5年左右,但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。 本病的病因尚不明确,已知分化性甲状腺癌(乳头状腺癌和滤泡状癌...
(一)外科治疗 外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的 甲状腺结节 如何正确处理?二是对已确诊的 甲状腺癌 应该采用何种最佳治疗方案。 1.对可疑甲状腺癌性 结节 的处理:比较合理的方案是进行筛选,对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外,都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。 ①不除外癌性结节。 ②直径...
乳头状癌侵袭性小,可做次全性甲状腺切除及用抑制量的甲状腺素。完全性甲状腺切除及用131I并不能改进预后。 很多病人虽已有颈及肺转移仍能存活很多年。滤泡状或滤泡与乳头混合性者侵袭性较大;应做完全性甲状腺切除及颈清扫术。 术后治疗:术后须用L-甲状腺素钠,其剂量足以抑制TSH,须定期查Tg水平Tg是肿瘤复发的指标。
甲状腺癌 (carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的 恶性肿瘤 ,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。 老年人甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 的病因目前还不清楚,据统计资料表明:甲状腺癌可能与 放射线 有一定关系,与 甲状腺肿 、...
当 甲状腺肿 块逐日长大、变硬、活动度减小,甚或固定,后期出现压迫 症状 如 呼吸困难 、 吞咽困难 或声音嘶哑等, 颈部 淋巴结也可被累及。一般 乳头状腺癌 经 淋巴 转移, 滤泡 型 腺癌 经血液转移,均需作 甲状腺切除 ,有颈淋巴结转移的还要作 淋巴结 清扫。未分化型 甲状腺癌 主要用 放射治疗 ,预后较差。 在 甲状腺 良性和 恶性肿瘤 中,B超扫描...
甲状腺癌 主要有乳头状、 滤泡 状、低分化、 髓样癌 四种。 甲状腺癌多见于因良性病变而行头、颈、胸 放射治疗 的患者(虽然已停止放射治疗)。甲状腺癌常表现为 甲状腺 内小 增生 灶( 结节 ),而非整个甲状腺长大。多数 甲状腺结节 为良性。甲状腺癌一般均能治愈。甲状腺癌摄碘能力有限,并能产生 甲状腺激素 ,但引起 甲状腺功能亢进症 者罕见。如果病灶为孤立性...
单纯性的 甲状腺肿大 者,部分有恶变的可能,因此,积极防治 单纯性甲状腺肿 大,是预防 甲状腺癌 的重要措施。 甲状腺单发 结节 并发癌变者约有20%, 结节性甲状腺肿 癌变者为5%,恶变者占2%,甲状腺瘤也有恶变的可能。因此,对这些良性甲状腺疾病采取积极的手术治疗,也是降低甲状腺癌的发病率的重要措施。
□ 陈金伟 广东省连州市北湖医院 甲状腺癌是发生在甲状腺的恶性肿瘤,临床表现为:早期可仅为甲状腺内出现坚硬结节,可随吞咽上下移动;当肿瘤增大压迫、侵犯气管时可出现呼吸困难;压迫食管时可出现吞咽困难;侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑。检查可发现甲状腺结节(多为单发),质地偏硬,表面凸凹不平,活动受限或固定;晚期可出现颈淋巴结转移,并伴有颈和锁骨上淋巴结肿大。 本病...
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