诊断 B超和CT检查是确定诊断的主要手段。B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置。CT引导下经皮穿刺抽吸胰腺脓液不仅可以证实诊断，而且抽吸的脓液作革兰染色和培养，感染的细菌常为革兰阴性杆菌，如大肠埃希杆菌、假单胞菌、克雷白杆菌和变形杆菌。某些阳性细菌可能存在，如金黄色 葡萄 球菌和某些厌养菌，也可以几种细菌混杂感染。二者的结合可导致一个精确的诊断...
诊断 根据原因不明的、好发于青年女性的疼痛性外阴 红斑 ，环形分布，可初步诊断，但必须排除原发病。 鉴别诊断包括各种感染性 外阴炎 和病因明确的外阴疼痛。
...”。与此钡斑相延续的细带状致密影,称为“导管征”。翟晓峰认为,消化道造影对幽门前区的充盈缺损,加压后出现脐样征,切线位有导管征可确诊为 异位胰腺 。内镜检查对消化道上隆起变发现率较高,典型表现为外形类似无蒂 息肉 ,体积较小,如能发现隆起性肿物上的开口可获得异位胰腺的肯定诊断,并在开口或凹陷处注射促胰激素,有胰液流出时有助于本病诊断。对于较小的异位胰腺往往不...
临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型，其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 （一）新生儿型多在出生后1周内发病，2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导 肠梗阻 。病儿出现顽固性 呕吐 ，呕吐物中含有 胆汁 。由于频繁的呕吐，可继续 脱水 、电解质紊乱和酸碱平衡失调、 营养不良 。如为不完全性十二指梗阻，则表现为间歇性 腹痛...
诊断 （一）胰腺外伤的诊断，首先要明确几个临床问题，才能全面正确的做出诊断： 1.仅胰腺自身损伤，在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时，早期往往无明显症状及特异体征，常难以诊断，延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血，使损伤后合并症...
环状胰腺 临床罕见,tiedemunn在1818年首先报告。我国于1982年临床报告1例。胚胎期来自中肠的胰腹侧原基与背侧原基在发育过程中相互融合形成胰腺。腹侧原基的一部分萎缩并与背侧原基融合后形成胰头,腹侧原基的另一部分则形成胰尾。腹侧原基在旋转过程中如不萎缩,并将十二指肠包绕则形成环状胰腺,可见于十二指肠的任何部位,以十二指肠降段多见。环状胰腺临床上常因...
对于有 胆道梗阻 的病人，除了需解除十二指肠的梗阻外，还要解除胆道的梗阻。可行胃大部切除、Billoth-Ⅱ式吻合术加胆总管与十二指 肠梗阻 远段端侧吻合术。对于环状胰腺合并胃、十二指肠梗阻者，可行胃次全切除、Billoth-Ⅱ式吻合术，必要时附加迷走神经切断术。
胚胎期两个胰芽（胰与副胰）的愈合位置不正常，当十二指肠旋转时，腹侧胰芽固定不动并延长，以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕，压迫十二指肠引起高位 肠梗阻 ，称为环状胰腺（annular pancreas）。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。
诊断 术前诊断很困难，病人往往到出现压迫症状后才来就诊。影像检查仅可发现胰腺或左上腹部实质性肿块，对其性质和来源仍不能确定。即使手术探查发现肿块也常因 肉瘤 极为罕见，而误认为是生长迅速的 胰腺癌 ，或因其体积较大而考虑为 胰腺囊腺癌 或腹膜后肉瘤，只能依靠病理检查才能确定诊断。 鉴别 1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌 囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床表现和影像学上很难...
根据典型心电图改变并结合临床表现，不难作出诊断。为估计预后并确定治疗，尚需区分生理性与病理性 房室传导阻滞 、房室束分支以上阻滞和三分支阻滞，以及阻滞的程度。 (1)先天性 完全性房室传导阻滞 ：多数与 先天性心脏病 并存，与房室结、希氏束及其束支发育不全或存在缺陷有关。当合并复杂的 心脏畸形 、逸搏心律的QRS 波宽大畸形及Q-T 间期延长者，提示预后不良...
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