治疗措施 1.一般疗法:急例主要于发病1~2周 内出血 较重,因此发病初期,应减少活动,避免 创伤 ,尤其是头部外伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化,避免腔粘膜损伤。为减少 出血倾向 ,常给大量维生素c及p。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有 颅内出血 者,应...
1.急性型 常见于儿童,占免疫性 血小板减少 病例的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多。起病急,可有 发热 、 畏寒 ,突然发生广泛而严重的皮肤黏膜 紫癜 ,甚至大片 瘀斑 或血肿。 皮肤瘀点 多为全身性,以下肢为多,分布均匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈,口腔可有血疱。胃肠道及泌尿道出血并不多见, ...
...感染,表明感染可能是造成急性ITP的一个启动因素。Wright等首先证实可能是由于“抗原分子模拟”打破了原有的免疫耐受,造成机体产生针对自身血小板的抗体。他们在对 水痘 病毒相关的ITP患儿的研究发现,患儿血清中的IgG、IgM可以被水痘病毒糖蛋白层析柱所纯化,并且洗脱下来的IgG分子可以和“O”型血型正常人的血小板发生交叉反应。 Chia等也发现,HIV表...
...搔划破皮肤弓随感染。 二、调理: (一)生活调理 1.发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免 过劳 ,避免外伤。 2.慢性 紫癜 者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。 (二)饮食调理 1.饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热. 2.可给蔬菜水果、 绿豆汤 、 莲子粥 ,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。 3.有药物...
临床常需与以下疾病鉴别: (1)再生障碍性:表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与 特发性血小板减少性紫癜 伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。 (2)急性:itp特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查...
...1.急性ITP 由于80%以上患者可自行恢复,故有人主张在急性感染后发病,出血轻微者可仔细观察。鉴于1%患儿可死于 颅内出血 ,多数人推荐在血小板严重减少病例,于短期内给予泼尼松治疗,每天1~3mg/kg,可使血小板迅速上升。 2.慢性ITP 慢性型患者常呈间歇性反复发作。各种感染可加重血小板破坏,使外周血小板计数进一步降低,出血症状加剧,故慢性型ITP患者...
(一)发病原因 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体(PAIgG)明显增高。 慢性型发病前多无明显前驱感染史,目前认为发病是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致,80%~90%病例有血小板表面相关抗体(PAIgG、PAIgM、PA-C3。慢性型发生于育龄妇女妊娠期,并且容易复发,表明雌激素增加对血...
特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计数低下而引起紫癜;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜的诊断:1.皮肤粘膜大小不等的瘀点、瘀斑,亦可有牙龈、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常...
特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病,其特点是皮肤、黏膜自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制,在各年龄期均可发生,一般多见于2~8岁的小儿。近年的研究均支持本病的发病与免疫机制有关,临床分为急性型与慢性型两种类型,小儿以急性型较多见,约占85%,其预后相对比成人为好。 本病属中医“血证”、“肌衄”、“紫斑...
特发性血小板减少性紫癜 是一种自身免疫性疾病。血中血小板计数大大减少,原因可能是异常抗体的破坏,引起血小板数目减少, 出血倾向 增加。这种疾病多见于女性,大约是男性的3倍以上。如果在妊娠期间没有治疗,病情趋于更加严重。抗体也可通过胎盘进入胎儿体内。在分娩前和刚出生时,胎儿血小板可减少到一个危险水平,导致分娩过程中胎儿发生出血,特别是 脑出血 ,引起损伤和死亡...
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