1、 阵发性室上性心动 阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病，多见于小儿。这与阵发性室性心动过速是一个鉴别点，且室性 心动过速 常有基础病存在。心动过速突发突止，轻者感 心慌 胸闷 ，重者因 血流动力学障碍 而出现 头昏 ，甚至 意识丧失 。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定，更易发生 心律失常 。 窦性心律失常 健康儿童...
对室性 心动过速 患者应及时控制频发的 室性期前收缩 ，严格观察心电图Q-T间期的变化，避免合并应用已知能诱发室性 心律失常 的药物，积极纠正危险因素如低钾、低血镁、 心力衰竭 等。积极有效地治疗室性心动过速，选择能有效终止室性心动过速的口服药物，必要时采用介入和手术治疗。预防发作时可静脉点滴利多卡因，口服慢心律450mg-800mg/d，或心律平450-8...
室性心动过速 (ventricular tachycardia，VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、 心肌 传导 纤维 、 心室 肌的快速性 心律失常 ，Wellens将其定义为：频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是 心脏 电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性...
(一)病史、症状：室速多突然发作，患者感明显的 心慌 胸闷 ，可有 心悸 、不安、胸闷、 气短 等症状。可在 室性早搏 的基础上发生，当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时如 冠心病 心肌梗死 、 扩张型心肌病 等。可有 心绞痛 、急性左心衰、出现阿斯综合征，甚至 猝死 。既往有心脏疾病史和室性 心动过速 发作史有助诊断。了解发作的时间和频率，近期内的...
1.病理性持续性阵发性室性心动过速的终止治疗 应根据患者对这种 心律失常 的耐受情况以及是否有发展为心 室颤 动的危险条件而决定采用哪一种治疗方法。 (1)电击复律术：在下述情况下应首选此法： ①持续性阵发性室性 心动过速 已使患者 意识丧失 ：应立即行心肺复苏术及迅速的电复律术。开始用100～200J的电击能量行同步直流电电击。大多是有效的。如果低于100...
(一)发病原因 多见于器质性心脏病患者。 1. 冠心病 如 心肌梗死 、 心绞痛 或无痛性心肌缺血。 2.原发性 心肌病 如 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 及 限制型心肌病 。 3.各种原因引起的 心肌炎 。 4. 二尖瓣脱垂综合征 。 5.各种器质性心脏病 高血压 心脏病;心脏瓣膜病(如 风湿性心瓣膜病 、 老年性心瓣膜病 ); 先天性心脏病 。 6.药...
诊断 根据病史、临床表现特点，最终依赖心电图检查确诊。 鉴别 阵发性室性心动过速 应与非阵发性室性 心动过速 区别，后者是一种加速的室性自主心律，其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律，多不引起血流动力学改变，患儿常无症状，PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。
阵发性室性心动过速 （paroxysmal ventricular tachycardia，PVT）是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型 心律失常 ，心电图特点： ①QRS波宽大、畸形，T波多半与主波方向相反； ② 房室分离 ； ③心室夺获或室性融合波； ④室性 心动过速 。 报道约占快速心律失常的6%，是一种严重的快速心律失常，可发展为心 室颤 动，...
室性心动过速 指由 心室 自身触发的心室频率超过120次/分。 持续性室性心动过速( 心动过速 发作持续超过30秒钟)发生于各种损害 心肌 的 心脏 疾病 。最常见于急性心肌 梗死 后数周或数月。 症状 和诊断 发生室性心动过速的患者几乎都有 心悸 。由于持续性室性心动过速发作时心脏不能很好地充盈和泵血，且易于转变或诱发 心室颤动 ，故应作为急诊处理。有时，...
...瓣脱垂 、心瓣膜病等，在一些情况下也可发生在无器质性心脏病者，在这些患有明显的器质性心脏病的患者中，可并发出现 心脏性猝死 、阿斯综合征、 心动过速性心肌病 、心力衰竭等并发症，严甚的情况下可发生 猝死 。 1.心脏性猝死 心律失常 性心脏猝死中占80%～90%为室性快速性心律失常所致。大规模临床回顾性研究表明，院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性 心动...
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