临床护理记录单常用于危重、抢救、大手术后,以及特殊治疗需严密观察病情、掌握全面情况和需要记录出入量的病人。 1.记录内容及要求 根据医嘱及病情需要,一般记录体温、脉搏、呼吸、血压、症状、病情变化、出入量、卧位、所用药物、治疗、疗效及其反应、主要抢救措施及特殊护理等。记录必须及时、准确、真实、完善。内容简明扼要,医学术语应用确切。字迹清楚端正,不得涂改。眉栏扩...
1.体温 按实际测量读数记录,不得折算,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。 (1)口腔温度以蓝点表示“●”。 (2)腋下温度以蓝叉表示“×”。 (3)直肠温度以蓝圈表示“○” 各点、叉、圈之间以蓝线相连。 (4)物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温前体温相连。 (5)遇拒试...
应用抗肿瘤药物(如抗代谢类药物和细胞毒性抗菌素)可引起粘膜,特别是口腔粘膜的脱落性炎症。在长期出现粒细胞减少时,常伴有溃疡的发生。目前常用的抗肿瘤药物包括肾上腺皮质激素多数为免疫抑制剂,因此病人易感染,常见的是口腔霉菌感染。另外,某些抗肿瘤药物如平阳霉素、5氟脲嘧啶、阿霉素等使用后可出现程度不同的皮肤损害,引起皮肤干燥、皮疹、色素沉着、皮硬、脱发等,因此在化...
...第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、…… 2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项;①入院时间;②手术(不写名称);③分娩时间;④转科(注明科别);⑤出院;⑥死亡时间;⑦外出;⑧拒试。 凡需写时间一律用中文书写×时×分 3.在35-34℃横线之间,当体温<35℃时,则用蓝笔写“不升”。 4...
口语记录 (protocol),被试对自己心理活动所作的 口头报告 。实验时把这种报告记录下来,可用来分析被试的心理活动。所以 口语记录 方法实际是一种 自我观察 法。口语记录可以有不同的分类。按时间划分:当时性口语记录是被试在完成任务的过程中所作的言语表达;追述是完成任务后,由被试把解决问题的内心活动描述出来所得到的记录。按结构划分:有结构的口语记录是事先...
...充食物,稍微时间长点的话,生理反应会促使分解肝糖元(来自 细胞 脂肪分解 物,由 胆汁 完成进程)。这个时候人会感觉饿过去了,反尔不饿了。 特别容易饿的原因 饿的话最直接的原因是 血液 血糖 浓度降低,但是原因可能有好多种。 第一种:血液有问题。有的人血液血糖浓度由于特征( 遗传 )原因,一直会低于正常浓度,这样的结果是一直比较饿,吃东西到撑也不会觉得舒服,...
护理 (nursing),帮助病人或健康人保持、恢复、增进健康的医疗技术服务。是医疗卫生工作不可缺少的部分。狭义上指照料伤、病、老、幼、弱、残人员等在不同程度上不能自理的人的措施,又常指由护士担任的医疗技术工作。护理工作范围不仅限于医院、 疗养院 等卫生机构,也包括家庭和社会;其工作内容不仅包括临床护理,也包括卫生保健。从事护理工作的,不仅有专业护士(多由女...
入院记录的内容与住院病历大致相同,是完整病历的缩影,是较为详细的摘要,应能反映 疾病 的概况和要点。其内容如下: (1)一般项目、 主诉 :同住院病历。 (2)现病史:基本内容与住院病历相同,主要记述病史中的重要部分,着重描述阳性 症状 及有鉴别诊断意义的阴性症状等。 (3)过去及系统回顾,个人史,婚姻、 月经 及生育史,家族史(主要记述与本次住院疾病有关的...
(1)讲究心理卫生:更年期的到来是自然的生理现象,这种症状经过半年到两年左右的时间,体内就会建立起新的平衡,恢复正常的生理状态。应当以科学的态度来对待这种生理变化,消除顾虑,减少思想负担,排除紧张、恐惧的情绪,避免或尽量减少不必要的刺激。保持精神愉快,心情舒畅,会使不适的感觉减轻或消失。 (2)坚持体育锻炼:为了改善全身血液循环,应尽量到户外活动,如早起呼吸
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