...活检可发现典型结核病变——干酪样肉芽肿,抗结核治疗常有效,均可与小肠肿瘤鉴别。 2.克罗恩病(Crohn病) 亦可表现为腹痛、腹泻、腹部包块及消瘦、贫血、发热等。胃肠X线钡造影检查显示有肠腔狭窄,管壁僵硬,钡影呈条状即线样征,病变呈节段性分布...
...(一)治疗 老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松症等,老年人应用磺胺类可产生忧郁症,...
...或水样,重症者出现粘液血便。增生型肠结核常表现为。部分患者因肠功能紊乱出现腹泻与便秘交替。4.右下腹常有压痛,也可触及中等硬度不易推动的包块。 诊断依据 1.青壮年患者有肠外史,主要为肺结核。2.有腹痛、腹泻伴结核毒性症状(如低热、盗汗、...
...自由基对组织的损伤及抑制免疫反应等作用。常用于UC与结肠CD。剂量50~75mg/(kg·d),2~3次/d,病情稳定后逐渐以维持量,疗程2年。不良反应有胃肠道不适、恶心、呕吐,头痛,皮疹,血小板数量减少、功能下降、叶酸吸收下降及少数有骨髓抑制...
...原因目前尚不清楚,可能是多种致病因素的综合作用,与自身免疫、遗传、感染及精神神经因素有关。20%到30%炎症性肠病第一次发病在儿童期和青少年期,大多数儿童诊断时处于青春期前期,而生长障碍可能是其唯一的临床表现。 专家指出,处于青春期的孩子,...
...肠道淋巴瘤、Behcet病及缺血性结肠炎等;与肠结核混淆不清时,应先按肠结核作诊断性治疗l~3个月,观察疗效;拟诊为CD者,可按CD的原则处理。 3.掌握分级、分期、分段治疗的原则。分级治疗指确定疾病严重度,按轻、中、重不同程度采用不同药物...
...诊断 如果腹主动脉瘤病人血沉增快、体重减轻,有腹痛及输尿管梗阻、肾功能改变时,结合B超、CT及静脉肾盂造影(IVP)的特征性表现常可做出诊断。 鉴别 有时需与原发性腹膜后纤维化相鉴别:炎症性腹主动脉瘤的纤维化增厚多位于动脉瘤的前面和侧面,...
...罕见。 4.肠结核 肠结核多继发于开放性肺结核;病变主要涉及回盲部,有时累及邻近结肠,结核菌素试验阳性,缺乏白塞病的口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎等临床特异性表现。对鉴别有困难者,建议先行抗结核治疗观察疗效。有手术适应证者可行手术探查,病变肠段与...
...Crohn病(Crohn disease,CD)和溃疡性结肠病(ulcerative colitis,UC)统称为炎性肠病(IBD),是特发性、慢性炎症性肠病,是一类有别于病因明确的炎症性肠病,可伴有周围关节炎和脊柱病变。...
...荷兰研究人员报道,近期确诊为炎症性肠病(IBD)的患者与正常对照相比,骨质密度无明显差异。因此IBD患者出现的骨质疏松症与疾病过程本身和/或使用的治疗措施有关。 Maastricht大学医院的Erik J. Schoon博士与同事用双能...
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