医护记录是 医院 重要的档案资料，又称病历，我国 卫生部 定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录，由 门诊 病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录，是医生采集病史和检查、诊治的记录，有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和...
结核病中最常见的是肺结核（pulmonary-tuberculosis），是一种慢性和缓发的 传染病 。一般发生在曾经受过结核感染的成年人，是继发性结核。病灶常有干酪样坏死，与原发性结核的干酪样坏死有所区别。因为它发生在具有过敏反应的人体组织，常导致液化、空洞形成；细菌大量生长繁殖，有支气管播散的倾向。原发结核病灶的干酪样坏死，往往有被包围、硬结、钙化的倾向...
粪瘘 （fecal fistula）是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道。在妇产科临床中最常见的是 直肠阴道瘘 。滞产形成的粪瘘有时并发 尿瘘 。此外也可有小肠、结肠阴道瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿、粪不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。加强，开...
直接或间接外伤导致传导性听力损失一开始就超过50dB，或在伤后6周仍存在气骨导差大于40dB的传导性，也应考虑到听骨脱位或的可能。
【概述】 锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生，发生率占全身 骨折 的 5％～10％。多发生在儿童及青壮年。 【诊断】 上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史，伤后肩部出现疼痛上肢不敢活动。X 线片可确诊，并显示骨折移位及粉碎情况。
大肠类癌 （Carcinoid）又称嗜银细胞瘤。发生于肠粘膜腺体的嗜银细胞（Kulchitsky细胞），这种细胞呈嗜铬性。因多从粘膜层的下部发生。早期即延伸至粘膜下，曾归属于粘膜下肿瘤。本病是一种少见的低度恶性肿瘤，多呈局部性浸润性生长而少有转移。 类癌 好发于阑尾、小肠、直肠、胃、十二指肠及小肠憩室处。
鞭虫病 （trichuriasis）是肠道常见的寄生虫病之一，常与 蛔虫 的分布相一致，但多见于气候温湿地区。世界卫生组织曾统计鞭虫的感染人数全世界为500～1000百万之间。我国鞭虫感染的情况是：北方低于南方，台湾地区感染率可高达60％～90％。儿童感染率高于成人。该虫成虫多寄生在人体盲肠中，轻者常地症状，重者出现 腹痛 、、 便血 、 直肠脱垂 、、 瘙...
(dengue fever)是 登革热 病毒引起、伊蚊传播的一种急性。临床特征为起病急骤， 高热 ，全身肌肉、骨髓及关节痛，极度 疲乏 ，部分患可有皮疹、 出血倾向 和 淋巴结肿大 。 本病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现，并据症状命名为关节热和热。1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。 20世纪，登革热在世界各地发生过多次大流...
主要是窦房结的器质性损害，引起其相应功能障碍而出现的心律失常。常见原因为器质性心脏病，尤其是冠心病；其次还可见于白喉、红斑狼疮、恶性肿瘤、全身栓塞、外伤手术损害以及累及窦房结的硬化-退行性病变等。 临床表现 本病进展缓慢，可达几年至十几年：①器官灌注不足的表现：如脑部表现（乏力、肌瘤、记忆障碍和失明、头晕、昏厥），心脏表现（心率缓慢、快-慢心率交替、心绞痛、...
【概述】 足月儿 脑室内出血 (intraventricularhemorrhageatterm)来源于脉络丛或室管膜下的生发层，常有 难产 史，多见于臀位。足月儿的脑室 内出血 与未成熟儿因 窒息 引起的生发层出血有所不同(见新生儿疾病专章)。临床表现是足月儿在出生时即有 呼吸困难 、产伤，经复苏后好转，但在1～2天内又出现 惊厥 、囟门 紧张 ， 脑脊液...
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