溃疡病穿孔 是活动期的 溃疡 逐渐向深部侵蚀，穿透浆膜的结果。在溃疡病急性穿孔的病人中，约70%有长期的溃疡病史。穿孔前常觉溃疡病症状加重；约10%病人没有溃疡病史，而突然发生穿孔。穿孔前常有暴食、进刺激性食物、情绪激动或过度 疲劳 等诱发因素。
溃疡病急性穿孔 是 溃疡病 的严重 并发症 之一。在全部的溃疡病患者中，急性 穿孔 约占10～15％。 溃疡 穿孔绝大部分为 十二指肠溃疡穿孔 。与 胃溃疡穿孔 的比为15：1。溃疡病急性穿孔发病急，变化快，如不及时治疗，可由于 腹膜炎 而危及生命。 （一）病因 病理 溃疡病穿孔 是活动期的溃疡逐渐向深部侵蚀，穿透 浆膜 的结果。绝大多数穿孔只是一处。多为 ...
(一)治疗 1.内科治疗 凡发生 呕血 或 便血 的 溃疡 病病人，应住院治疗，病人应平卧，下肢抬高。保温，吸氧，每10～30分钟测脉搏、血压、呼吸1次。必要时给镇静药，使病人安静。 (1)补 充血 容量：如为大出血，在运送途中或入院后，应立即着手输液。已经出现低血容量性 休克 ，最好输全血。在查血型和配血的过程中，可先输平衡液或 葡萄 糖盐水，开始输液速度...
在诊断 溃疡 穿孔时应注意与 急性阑尾炎 、 急性胰腺炎 、胆囊炎、肠系膜动脉栓塞等外科疾病鉴别。 1.急性阑尾炎 转移痛是其典型表现。但有时与胃穿孔胃内容物向右下腹部扩散难以区别。阑尾炎的病变位于右下腹，所以其固定的压痛点在右下腹部，多形成局限性 腹膜炎 。胃穿孔病人则上、下腹都有压痛，且以上 腹痛 为显著， 腹膜刺激征 比阑尾炎弥漫。肛门指诊有时可在直肠...
溃疡病大出血是 溃疡 侵蚀基底血管破裂的结果，血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能自行停止。但约有30％病例可出现第二次大出血。多数患者在出血前有溃疡病史，约10～15％溃疡病大出血患者，在出血前无溃疡病症状。
溃疡病急性穿孔是 溃疡 病的严重并发症之一。在全部的溃疡病患者中，急性穿孔约占10～15％。溃疡穿孔绝大部分为 十二指肠溃疡 穿孔。与 胃溃疡 穿孔的比为15：1。溃疡病急性穿孔发病急，变化快，如不及时治疗，可由于 腹膜炎 而危及生命。
(一)发病原因 穿孔的发生与下列因素有关： 1.精神状态 战时或突击完成任务时，由于过分 紧张 地工作，可使 溃疡 病恶化而发生穿孔。 2.压力增加 如饮食过饱或从事重体力劳动者，可因胃内压力突然增加，引起胃壁薄弱处穿破。 3.药物作用 长期服阿司匹林， 水杨 酸制剂或激素者，往往引起溃疡病急性发作并发展至穿孔。 4. 失眠 、劳累 可增加迷走神经的紧张度，...
胃十二指肠溃疡 统称 消化性溃疡 或 溃疡病 ，泛指发生在与胃液接触的 胃肠道 部分的 溃疡 ，包括 食管 下段、胃十二指肠及 胃空肠吻合术 后 空肠 的溃疡等。 溃疡病是最常见的 多发病 之一，一般认为约10％的人在其一生中曾患此病。一般 医院 病人中溃疡病约占1／10。溃汤病有急慢二种类型。急性溃疡病多能经 内科 短期治疗而愈合； 慢性溃疡 病多持续较久...
1. 急性糜烂性胃炎 或 应激性溃疡 并出血 常有引起急性糜烂性胃炎或应激性 溃疡 的诱因，如服用非甾体消炎药、脑外伤、严重 烧伤 、多脏器功能衰竭等，胃镜检查可证实胃黏膜 充血 、 水肿 、糜烂及出血存在或应激性溃疡。 2. 肝硬化 食管 静脉曲张 破裂出血 患者常有肝 硬化 病史，体检可发现 蜘蛛痣 、 肝掌 、 肝脾肿大 、 腹水 及水肿等，实验室检查...
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