...涎腺恶性肿瘤从相对良性表现(腺泡细胞癌、高分化型粘液表皮样癌)以至到分化差、高侵袭性的系列，确定手术切除范围时应根据临床分期和肿瘤的病理分级。临床分期需要仔细的触诊，某些病例可参考影像学表现，而病理分级可籍助于FNAC或术中做冰冻切片确定...
...诊断 诊断依据 1.涎腺部位之无痛性肿块，生长缓慢。 2.肿物小者表面光滑，大者呈结节状，质地中等偏硬，无压痛，活动（发生于腭腺者可不活动），无面瘫。 3.涎腺造影示良性占位性病变。 4.B型超声波见境界光滑的反射图像，内部回声波分布光点...
...与涎腺癌的发生有关，因此，涎腺癌的预防在于减少外来刺激因素，提高机体抗病能力，涎腺区肿瘤一般不主张采用活体组织检查，因其部位深在，活检较难取到病变组织，且活检时切开易导致扩散，易发生复发及转移，而且涎腺区肿瘤不管其是良性或恶性皆选手术治疗，...
...临床表现 1.腮腺混合瘤 涎腺混合瘤80%以上发生在腮腺，其中绝大部分位于腮腺浅叶，表现为腮腺区的组织膨隆，特别是耳垂、颌后区最为常见，表面光滑或呈结节状突起，无痛，肿物的硬度亦不一致。推之可活动，不与深部组织和皮肤粘连。有1/10发生在...
...腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺，这是腺淋巴瘤所特有的。也有报告发生在颌下腺者，但这种情况有人认为仍发生在腮腺紧靠颌下腺的部分。可能与其组织来源有关。发生在腮腺内的，常见部位是腮腺的后份表面及其下极。腺淋巴瘤的发生率占涎腺肿瘤的6%，为大涎腺...
...年生存率分别为64.4%、36.7%、14.3%。发病部位不同其预后也不一样。发生在腮腺者预后较好，小涎腺次之，颌下腺、鼻腔、副鼻窦者最差。spiro报告的242例患者的10年治愈率，腮腺为29%，口腔小涎腺23%，颌下腺10%，而鼻腔及副...
...涎腺结核（tuberculosis of salivary gland）系由头面部皮肤、口咽区的结核菌经淋巴引流所致的腮腺内淋巴结核破溃后侵入腺体内而发生的腮腺实质结核，是一种少见的涎腺感染。1893年Depaoli首先报告涎腺结核，以后...
...腺泡细胞癌术后复发率为20%～55%，淋巴结转移率为3%～11%，远处转移率为10%～12%。虽有发生转移及局部浸润倾向，但在涎腺肿瘤中，腺泡细胞癌的恶性程度是较低的，一般预后较好。5年治愈率均在88%以上。Eneroth等报告该肿瘤5年...
...预防 生活方式的规律及时刻注意涎腺病变的早期症状很重要。早发现、早诊断、早治疗可提高该病的治愈率及生存率。 复发和预后 ACC是一种侵袭性较强的肿瘤，通过粘膜下和纤维组织向肿瘤周围逐渐而广泛地播散，同时它又沿神经逐渐扩展，因此，局部复发率...
...主要是手术切除。由于腺泡细胞癌有薄层包膜，且常不完整，甚至包膜外常有小瘤体生长，故应做广泛切除，做包括有正常腮腺组织边缘的次全切除，或保留面神经的全腮腺切除更为适用。是否行颈淋巴结清扫术，应根据临床和组织学类型确定，一般需做选择性颈淋巴结...
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